Tiho Me Ubije: Kemična (mamila) Evtanazija Za Hišne Ljubljenčke 101

2024 Avtor: Daisy Haig | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 03:13

Pretekli ponedeljkov prispevek o evtanaziji je sprožil razpravo o prednostih in pastah različnih metod evtanazije. Odkrilo je tudi nekaj napačnih predstav o tem, kako različni koktajli iz mamil, ki so se uporabljali za evtanazijo, dejansko delujejo.

Zdi se mi neverjetno, da pred tem tednom nisem nikoli pomislil, da bi objavil mehaniko smrti v veterinarskih okoljih. Upam, da bom to napako odpravil s skrajšanim (vendar upam, razmeroma izčrpnim) in pojasnjevalnim prispevkom o tem vprašanju.

Metoda z dvema injekcijama

Trenutno priljubljena metoda evtanazije v veterinarskih zasebnih ustanovah je metoda tako imenovane "metode z dvema injekcijama".

Pri tem pristopu se injicira bodisi v veno (IV) bodisi v mišico (IM), da se doseže ekstremna sedacija. Nato se injicira druga injekcija IV, da se živali predozira z anestetikom.

Obe injekciji veljata za „prevelik odmerek“zdravil, ki jih običajno uporabljamo v veterinarski praksi za sedacijo, pomiritev in / ali anestezijo, vendar ne uporablja vsak veterinar enakih zdravil. Tu je kratek pregled najpogostejših zdravil, ki jih uporabljamo:

Prva injekcija: Močna sedacija

Telazol: Telazol je vnaprej zmešan koktajl dveh zdravil (tiletamin in zolazepam), ki je zelo pogosto pomirjevalo tako za mačke kot za pse. Tiletamin velja za disociativni anestetik, zolazepam pa je valiju podobno zdravilo iz družine benzodiazepinov.

Nobeno zdravilo ne blaži zelo bolečin, vendar skupaj vodijo do izjemno učinkovite sedacije, ki približuje popolni anesteziji. Pri dajanju kot prevelik odmerek kot del evtanazije je popolna anestezija (bolečine ni čutiti).

Ketamin: Ketamin je disociativni anestetik (kar tehnično pomeni, da bolnik možgane in telo doživlja ločeno), najpogosteje v kombinaciji z valijem, da doseže enak učinek kot Telazol. Ketamin pa ima nekatere blažilne učinke, zaradi česar je ta kombinacija boljša od nekaterih veterinarjev za rutinsko uporabo med medicinskimi postopki.

Kot preveliko odmerjanje pa se, tako kot v primeru evtanazije, fiziološke razlike med ketaminom / valijem in telazolom štejejo za majhne. V teh primerih je pogosto prednost Telazol, ker ga Agencija za boj proti drogam ne nadzoruje tako strogo kot ketamin (pogosto zlorabljeno "klubsko zdravilo", ki ga mnogi veterinarji iz varnostnih razlogov ne želijo obdržati v velikih količinah).

Propofol: drugo zdravilo, ki ga pogosto uporabljamo za indukcijo anestezije, propofola pogosto ne zlorabljamo in je povsod v večini praks. Težava je v tem, da je propofol (vzdevek "amnezijsko mleko" zaradi bele obarvanosti) razmeroma drag. Številni veterinarji pa ostanejo ostanke vial za enkratno uporabo, ki jih bodo uporabili kot prvo injekcijo pri dveh metodah evtanazije. To recikliranje zdravil velja za etično, varno in zelo učinkovito, tudi če teh vial nikoli ne bi ponovno uporabili na živih bolnikih (zaradi strahu pred širjenjem okužb).

Opomba: Vsa zgoraj navedena zdravila se običajno dajo IV za evtanazijo. To je zato, ker Propofol ne more iti na IM in tako Telazol kot ketamin / valium pečeta, ko ga dovajamo v mišico. Kljub temu mnogi veterinarji menijo, da je kratek pik sprejemljiv (res sem to storil, kadar je to potrebno zaradi varnosti). Največja korist IV injekcije je hitrost delovanja; večina živali v nekaj sekundah globoko "spi".

Medetomidin: Pfizer, ki ga Pfizer trži kot Domitor, je odlično sredstvo za sproščanje bolečin, ki lajšajo sedacijo, in sicer z vbrizgavanjem IM za pse brez pika. Mešan z opiati in drugimi zdravili dobro deluje tudi pri nebolečih injekcijah IM pri mačkah. Cena je, vendar pušča nekaj zaželenega. Za velike pse je drago.

Acepromazin: "Ace", kot je znano, je pomirjevalo, ki se običajno uporablja v veterinarski praksi za ohlajanje agresivnih psov z vbrizgavanjem z vbrizgavanjem. Čeprav veliko raje uporabljam majhne odmerke Domitorja, pomešanega z opiati, je Ace priljubljen zaradi svoje poceni in nizke možnosti zlorabe. Nekatere živali se na injekcijo igle odzovejo ob dostavi IM, vendar jo je vsekakor mogoče vključiti v IV pripravke.

Ksilazin: Veliko veterinarjev vključuje to zdravilo v svoje prve injekcijske koktajle. Najpogosteje se uporablja kot pomirjevalo pri konjih, vendar je odlična, poceni izbira za preveliko odmerjanje majhnih živali kot del prve injekcije.

Še ena opomba: nobeno od teh zdravil ne povzroča "budne" oblike paralize. Mnogi lastniki se tega bojijo, vendar bodite prepričani, da pri izbiri zdravil za prvo injiciranje živali ne naredimo zgolj negibnih. Cilj te faze je nič manj kot globoka sedacija / anestezija.

Končna injekcija

Barbiturati: Skoraj vsi veterinarji uporabljajo barbiturat za to drugo injekcijo. Za hitro predoziranje živali se uporabljajo številni različni pripravki barbituratov. Skoraj vedno jih dobijo IV za hiter začetek srčnega zastoja (v večini primerov v petnajstih do šestdesetih sekundah).

Včasih pa je, če je prva injekcija izjemno učinkovita (kakršna je zasnovana), intraperitonealna (v trebuh) ali intrakardialna (neposredno v srce) injekcija za humano alternativo. Običajno se to zgodi, ko se intravenska pot zaplete zaradi hude dehidracije, šoka ali kakšnega drugega procesa, ki omejuje dostop do ven.

Opomba: Intrakardijske injekcije barbituratov so boleče in jih NIKOLI ne smete dajati živalim, ki niso anestezirane ali preverljivo nezavestne. Intraperitonealno injiciranje barbituratov pri zavestni živali pa po nekaterih veterinarskih standardih šteje za humano metodo. Dejansko ne verjamem, da so te injekcije boleče, vendar se ne odločim za to metodo, saj je dolgotrajna, saj žival počasi zapade v globok spanec. Zdi se mi, da postopek ni tako predvidljiv kot metoda vbrizgavanja.

Je ena injekcija dovolj?

Nekateri veterinarji se še vedno odločijo za en način injiciranja. Če je žival že v nezavesti ali pod anestezijo, se včasih odločim tudi zanjo. Še pred petimi leti je večina veterinarjev še vedno uporabljala en protokol vbrizgavanja in čeprav se še vedno šteje za humano, se živali pogosto borijo in se zdijo, da se upirajo. Nasprotno pa se pristop z dvema injekcijama večini veterinarjev in lastnikov hišnih ljubljenčkov zdi veliko bolj miren.

Kaj če se premaknejo po drugi injekciji?

Gibanje po smrti (na primer vdih) se ne šteje za znak bolečine ali nepopolne evtanazije. Pogost je. Pravzaprav je nekaj gibanja značilno. To se zgodi zaradi električnih impulzov, ki ostanejo v perifernih živcih telesa po prenehanju možganskih valov.

Ker je opaziti manj gibanja, če je žival pred drugo injekcijo globoko umirjena ali anestezirana, in ker so ljudje pogosto moteni, ko vidijo gibanje po smrti (ne glede na to, kako normalno je to), je to še en razlog, zakaj se večina od nas zdaj odloča za dve injekciji.

Ali je potreben IV kateter?

Nekateri veterinarji za večjo varnost zahtevajo namestitev IV katetra pred evtanazijo. Zdi se, da je to odvisno predvsem od stopnje udobja veterinarja, ki daje injekcije IV. Zagotavlja pa, da gre v večini primerov bolj gladko, vendar to ni nujno potrebno. Pravzaprav jih navadno ne uporabljam, ker vem, koliko moji psi sovražijo namestitev IV katetrov. Nekateri veterinarji bodo prvič streljali in nato pospešili IV kateter. Raje imam tak pristop, saj žival v tem trenutku ne čuti katetra.

Povzetek

Vem, da je to dolga objava in vem, da boste imeli več vprašanj, vendar si evtanazija zasluži nič manj kot popolno razpravo. Čustvena izkušnja je težka in upam, da se boste lažje sprijaznili z zdravstvenimi težavami, o katerih morda ne veste ali imate pomisleke. Upam, da vam bo ta objava pomagala, da se boste z naslednjo izkušnjo soočili z več udobja in manj stresa zaradi tehničnih vidikov evtanazije, ki jih ne morete vedno nadzorovati.