Pustite Naprej: Ovariektomija Proti Ovariohisterektomiji V Veterini

2024 Avtor: Daisy Haig | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 03:13

Ste vedeli, da včasih veterinarji kalirajo na različne načine? Nekateri odvzamemo jajčnike in maternico. Drugi jemljejo jajčnike same.

Razprava med veterinarji o tej točki je bila pogosto vroča. Evropski veterinarji v življenju ne morejo ugotoviti, zakaj ameriški veterinarji vse odnesejo. Tudi obratno je tako. Zakaj NE preprečiti vseh tistih motečih težav z maternico, ko ste že pri tem? No, zakaj bi žalili krvavo maternico, če je res NE TREBA iti? Vedno ga lahko vzamete kasneje, kajne?

O tem vprašanju, o katerem je vredno govoriti, zdaj, ko mantra o vedno-in-srednji-naravi počasi izpada. Bodisi veterinarska znanost bodisi tisti, ki bi radi idealizirali individualno oskrbo svojih ljubljenčkov, se porajajo vprašanja o idealnem času sterilizacije hišnih ljubljenčkov. Tukaj je objava o tem.

Medtem razprava o maternici: "Ne vrzite otroka z vodo za kopanje," vzklikajo Evropejci. "Ampak dojenček je odgovornost!" trdijo Američani.

Nedavni članek veterinarskega kirurga Phila Zeltzmana v tem mesecu Veterinary Practice News podrobno obravnava to točko. Je belgijski izučeni doktor, ki vadi v ZDA, zato je v edinstvenem položaju, da opazuje obe strani ograje. Pa vendar se morda zdi njegovo mnenje predvidljivo naklonjeno samo odstranitvi jajčnikov.

Trdi, da če je naše vladajoče načelo kot medicinsko usposobljeno osebje »predvsem ne škoduje«, je treba upoštevati možne zaplete pri odstranjevanju zdrave maternice: večje tveganje za prekomerno krvavitev, daljši čas v anesteziji in več pomembna bolečina.

Glede na to, da je prekomerna krvavitev kirurški zaplet številčnega postopka, pri čemer je tveganje za anestezijo drugo najverjetnejše vprašanje pri operaciji, se zdi, da bi bila ovarijektomija najboljši način, kajne?

Težava je v tem, da nekateri veterinarji trdijo, da puščanje maternice za seboj prinaša nekaj pomembnih pomanjkljivosti - namreč nevarnost okužbe maternice in raka maternice. "Predvsem ne škodujte" temu kampu pomeni odstranitev potencialnega vira prihodnjih težav … če ste že tako ali tako tam.

Zaenkrat pa ni nobenega dokaza, ki bi podpiral trditev ovariohisterektomizatorjev. Nobena okužba maternice ni bila posledica sto tisoč preprostih odstranitev jajčnikov v Evropi. To je zato, ker odstranjevanje jajčnikov ne pomeni več hormonov, katerih nihanja povzročajo okužbe maternice. In rak maternice? Je to res dober razlog, če se zgodi 0,003 odstotka?

Sem z dr. Zeltzmanom. Sama sem za to, da se držim samo odstranjevanja jajčnikov. Toda tu je ulov. Imenuje se "pravna" past. Ko preostali del vaše države naredi eno pot, vi pa drugo, se vaše možnosti, da naredite stvari boljše, povečajo.

Tega sem se naučil na težji način. Ko sem uporabil drugačne šivalne tehnike kot drugi veterinarji (običajno zato, ker moj fant veterinar prepričljivo trdi, da bi bil lahko nov način boljši), so nujni veterinarji, ki so morali ponovno preveriti moje paciente zaradi manjših pritožb, izrazili zaskrbljenost (lastniku !) nad mojim drugačnim pristopom. Moji stranki so predlagali, da je moja nova tehnika povzročila zaplet njihovega ljubljenčka.

Ko se to zgodi, se zaupanje mojih strank do mene lahko zmanjša. Vsaj v nekaj primerih sem moral razložiti 1) zakaj verjamem, da moje tehnike niso povzročile težave in 2) zakaj je moj nov način morda boljši. To je težko storiti prepričljivo, potem ko so na urgenci zapravili 400 USD.

Torej, ko izvajam ovarijektomijo (običajno pri psih velikih pasem), svojim strankam razložim prednosti, ki jih prinaša ta metoda. Izbiram jih. To lahko pomeni več razlag, vendar se mi zdi vredno potruditi.

Kljub temu, če bo njihov pes v prihodnosti zbolel za redko obliko raka maternice … mi bo očital?

Nedavni članek veterinarskega kirurga Phila Zeltzmana v tem mesecu Veterinary Practice News podrobno obravnava to točko. Je belgijski izučeni doktor, ki vadi v ZDA, zato je v edinstvenem položaju, da opazuje obe strani ograje. Pa vendar se morda zdi njegovo mnenje predvidljivo naklonjeno samo odstranitvi jajčnikov.

Trdi, da če je naše vladajoče načelo kot medicinsko usposobljeno osebje »predvsem ne škoduje«, je treba upoštevati možne zaplete pri odstranjevanju zdrave maternice: večje tveganje za prekomerno krvavitev, daljši čas v anesteziji in več pomembna bolečina.

Glede na to, da je prekomerna krvavitev kirurški zaplet številčnega postopka, pri čemer je tveganje za anestezijo drugo najverjetnejše vprašanje pri operaciji, se zdi, da bi bila ovarijektomija najboljši način, kajne?

Težava je v tem, da nekateri veterinarji trdijo, da puščanje maternice za seboj prinaša nekaj pomembnih pomanjkljivosti - namreč nevarnost okužbe maternice in raka maternice. "Predvsem ne škodujte" temu kampu pomeni odstranitev potencialnega vira prihodnjih težav … če ste že tako ali tako tam.

Zaenkrat pa ni nobenega dokaza, ki bi podpiral trditev ovariohisterektomizatorjev. Nobena okužba maternice ni bila posledica sto tisoč preprostih odstranitev jajčnikov v Evropi. To je zato, ker odstranjevanje jajčnikov ne pomeni več hormonov, katerih nihanja povzročajo okužbe maternice. In rak maternice? Je to res dober razlog, če se zgodi 0,003 odstotka?

Sem z dr. Zeltzmanom. Sama sem za to, da se držim samo odstranjevanja jajčnikov. Toda tu je ulov. Imenuje se "pravna" past. Ko preostali del vaše države naredi eno pot, vi pa drugo, se vaše možnosti, da naredite stvari boljše, povečajo.

Tega sem se naučil na težji način. Ko sem uporabil drugačne šivalne tehnike kot drugi veterinarji (običajno zato, ker moj fant veterinar prepričljivo trdi, da bi bil lahko nov način boljši), so nujni veterinarji, ki so morali ponovno preveriti moje paciente zaradi manjših pritožb, izrazili zaskrbljenost (lastniku !) nad mojim drugačnim pristopom. Moji stranki so predlagali, da je moja nova tehnika povzročila zaplet njihovega ljubljenčka.

Ko se to zgodi, se zaupanje mojih strank do mene lahko zmanjša. Vsaj v nekaj primerih sem moral razložiti 1) zakaj verjamem, da moje tehnike niso povzročile težave in 2) zakaj je moj nov način morda boljši. To je težko storiti prepričljivo, potem ko so na urgenci zapravili 400 USD.

Torej, ko izvajam ovarijektomijo (običajno pri psih velikih pasem), svojim strankam razložim prednosti, ki jih prinaša ta metoda. Izbiram jih. To lahko pomeni več razlag, vendar se mi zdi vredno potruditi.

Kljub temu, če bo njihov pes v prihodnosti zbolel za redko obliko raka maternice … mi bo očital?

in europe no one would bat an eye. in the us, another veterinarian might suggest the uterine cancer is the result of my negligence. “you should have removed that sucker like the rest of us do.”

no matter that i’ve saved hundreds of dogs the risks, complications and discomfort of the hysterectomy-i’m more likely to be sued over this one case.

that’s why this topic is worth talking about. you are the ultimate arbiters of what happens to your pets when they get spayed and neutered. it may be a routine procedure but you do have choices. if owners start asking their veterinarians why they do things one way versus another (while being careful to respect their healthcare providers’ rationale, of course) then perhaps more veterinarians will come to understand what i believe:

just as no anesthetic protocol, no suturing technique and no vaccination protocol is one size fits all, sterilizing animals requires individualized approaches based on the needs of our individual pets. practicing veterinary medicine requires a series of judgment calls when it comes to any given problem. so why should spaying your pet be any different?