Degeneracija Roženice Pri Psih

2024 Avtor: Daisy Haig | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 03:13

Degeneracije roženice in infiltracije pri psih

Roženica je prozorna sluznica, ki pokriva zunanjo sprednjo stran očesnega jabolka; to sta šarenica in zenica (oz. barvno območje, ki se širi in krči, da omogoča vstop svetlobe, in leča, ki prenaša svetlobo in sliko v možgane - črni center). Roženica je neprekinjena z belim delom očesa, beločnico, ki pokriva preostali del zrkla. Pod roženico in beločnico je plast vezivnega tkiva, ki od znotraj podpira očesno jabolko, imenovana stroma.

Degeneracija roženice je enostransko ali obojestransko stanje, sekundarno od drugih očesnih (očesnih) ali telesnih (sistemskih) motenj. Zanj so značilni lipidi (molekule, topne v maščobah) ali kalcijevi nanosi v stromi roženice in / ali epitelij (tkivo, sestavljeno iz plasti celic, ki obdajajo notranjo votlino zrkla pod stromo).

Stanje ali bolezen, opisana v tem medicinskem članku, lahko prizadene tako pse kot mačke. Če želite izvedeti več o tem, kako ta bolezen prizadene mačke, obiščite to stran v zdravstveni knjižnici PetMD.

Simptomi in vrste

Roženica je videti groba, z ločenimi robovi, kjer se rob roženice sreča z beločnico. Povezana očesna stanja, kot so brazgotine roženice, vnetje roženice ali kronični uveitis (dolgotrajna vnetna bolezen sprednjega dela očesa), lahko privedejo do degeneracije roženice. Če je bil prisoten eden ali več teh stanj, bi bilo pametno, če se roženica preveri za nadaljnje poškodbe, preprečiti hude in trajne poškodbe.

Vzroki

Eden glavnih vzrokov za degeneracijo roženice so lipidne (maščobne) obloge v nosilni strukturi notranjega očesnega jabolka: stromi in epiteliju. Lipidi so sicer normalen del telesa, saj so takšni, kot so, glavna struktura živih celic, vendar lahko hipernalaganje lipidov v tkivih povzroči motnje v sistemu, v katerem prebivajo. Sistemska hiperlipoproteinemija, presnovna motnja, za katero so značilne povišane koncentracije holesterola in specifični delci lipoproteina v krvni plazmi, lahko poveča tveganje za usedline v stromi ali poslabša že obstoječe obloge. Hiperlipoproteinemija je lahko sekundarna za hipotiroidizem, diabetes mellitus, hiperadrenokortizem (kronična tvorba preveč kortizona), pankreatitis, nefrotični sindrom (motnja, pri kateri so ledvice poškodovane) in bolezni jeter.

Hiperkalciemija, stanje, za katero je značilno nastajanje preveč kalcija, lahko poveča tveganje za odlaganje kalcija v stromi, kar lahko povzroči tudi degeneracijo roženice. Naloge kalcija v stromi so manj pogoste kot lipidi.

Druge motnje, ki lahko prizadenejo roženico in njeno funkcionalnost, so hipofosfatemija, elektrolitska nepravilnost, ki jo odlikuje premalo fosforja v krvi, in hipervitaminoza D, tvorba odvečnega vitamina D.

Degeneracija roženice ni podedovana, ima pa večjo incidenco pri miniaturnih šnavcerjih.

Diagnoza

Vaš veterinar bo poiskal več indikacij, preden se bo odločil za diagnozo. Oči vašega psa bodo prevlečene s fluoresceinskim madežem, oranžnim barvilom, ki ga gledamo v modri svetlobi, da zaznamo poškodbe roženice ali prisotnost tujih predmetov na površini očesa. Pregled madežev lahko pokaže razjedo roženice z različnimi stopnjami edema (otekline). Edem, če je prisoten, bo videti modrikast do siv in se lahko razlikuje glede na resnost z nejasnimi robovi. Madež bi pokazal tudi prisotnost brazgotine na roženici - kar bi povzročilo nekaj motnosti, ki je glede na resnost videti sivo-bela. Razjede roženice so lahko povezane s poslabšanjem bolezni, vid pa je lahko prizadet, če je bolezen v napredovalem stanju. Če se ugotovi, da je prisotna primarna očesna bolezen, kot je uveitis, se lahko pojavi huda okvara vida.

Če fluoresceinski madež ne pokaže nobenih nepravilnosti, bo veterinar poiskal stromalno roženico (distrofija), ki prizadene obe očesi in pogosto vpliva na sorazmerno osredotočenost. Roženica bo na videz siva do bela, z ločenimi robovi. Ta motnja ne zadrži fluoresceinskega madeža in ni povezana z vnetjem očesa. Če je predmet prodrl v oko (vnetni celični infiltrat), bo roženica videti sivo do bele barve z nejasnimi robovi; mikroskopski pregled roženicnih celic bo razkril bele krvne celice, celice, ki so odgovorne za obrambo telesa pred tujki in okužbami, kar kaže na prisotnost organizmov v očesu.

Zdravljenje

Če je prisotna očesna bolezen, bo veterinar stanje ustrezno zdravil. Naloge lipidov in kalcija, ki poslabšajo vid ali povzročajo nelagodje v očesu, bodisi na hrapavi površini bodisi zaradi motenj in razjed na epiteliju roženice, lahko koristijo močno strganje roženice ali površinsko odstranjevanje dela roženice (keratektomija). Tem postopkom bi sledilo zdravstveno vodstvo, saj se obloge po pacientu po površinski operaciji keratektomije verjetno ponovijo. Pomembna bo tudi prehrana vašega psa. Če diagnosticiramo hiperlipoproteinemijo, bi bila prehrana z nizko vsebnostjo maščob koristna za oviranje nadaljnjega napredovanja. Glede tega vam bo svetoval veterinar. Obe metodi zdravljenja sta lahko koristni za upočasnitev ali zaustavitev napredovanja bolezni.

Življenje in upravljanje

Vaš zdravnik bo želel spremljati serumski holesterol in trigliceride vašega psa, da bo ocenil učinkovitost vodenja prehrane, če je to priporočeno kot vzdrževalna strategija. Če je primarna bolezen prisotna, jo bomo spremljali glede napredovanja ali nazadovanja in zdravili glede na indikacije in potrebe po udobju vašega psa.