Povečano Srce (razširjena Kardiomiopatija) Pri Psih

2024 Avtor: Daisy Haig | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 03:13

Natalie Stilwell, DVM, MS, PhD, 10. julija 2019 pregledala in posodobila zaradi natančnosti

Razširjena kardiomiopatija (DCM) je bolezen srčne mišice, za katero je značilno povečano srce, ki ne deluje pravilno. Tukaj je tisto, kar morate vedeti o kardiomiopatiji pri psih, od simptomov in njihovega vpliva na telo do diagnoze in zdravljenja.

Kaj DCM naredi pasjemu srcu in pljučem?

V večini primerov DCM pri psih se povečajo komore (spodnje komore srca), čeprav nekateri primeri vključujejo tudi povečanje preddvora (zgornje srčne komore).

Z DCM se mišična stena srca tanjša, zaradi česar izgubi sposobnost črpanja krvi v preostali del telesa.

Posledično se lahko tekočina kopiči v določenih tkivih, vključno s pljuči.

Če ogrožene srčne mišice ne zdravimo, jo sčasoma preplavi povečan volumen tekočine, kar povzroči kongestivno srčno popuščanje (CHF).

Simptomi razširjene kardiomiopatije pri psih

Glavni simptomi DCM vključujejo:

• Letargija
• Anoreksija
• Težko dihanje
• Zadihan
• Kašelj
• Napihnjenost trebuha
• Nenaden kolaps

V nekaterih primerih se lahko psom s predkliničnim DCM (pred pojavom simptomov) postavi vprašljiva diagnoza, če se zdi, da so v dobrem zdravstvenem stanju.

Po drugi strani pa lahko temeljit fizični pregled razkrije nekatere subtilne simptome DCM, kot so:

• Pulzni primanjkljaj
• Prezgodnje krčenje srca, ki izvira iz prekatov ali nad njimi
• Počasen čas polnjenja kapilar v tkivih sluznice (npr. Dlesni počasi spet postanejo rožnate, ko jih nežno pritisnete), kar kaže na slabo cirkulacijo
• Zaradi prisotnosti tekočine v pljučih dihanje zveni prigušeno ali treskavo

Vzroki DCM pri psih

Incidenca DCM pri psih se s starostjo povečuje in običajno prizadene pse, stare od 4 do 10 let.

Čeprav dokončni vzrok DCM pri psih ni znan, naj bi bolezen imela več dejavnikov, vključno s prehrano, nalezljivimi boleznimi in genetiko.

Ugotovljeno je bilo, da prehranske pomanjkljivosti, povezane s tavrinom in karnitinom, prispevajo k tvorbi DCM pri nekaterih pasmah, kot so bokserji in koker španjeli.

Dokazi tudi kažejo, da so nekatere pasme genetsko dovzetne za DCM, kot so dobermanski pinč, bokser, Newfoundland, škotski deerhound, irski volkodlak, nemška doga in koker španjel. Pri nekaterih pasmah, zlasti nemški dogi, so samci videti bolj dovzetni za DCM kot samice.

Diagnoza

Poleg temeljitega fizičnega pregleda so potrebni tudi nekateri zdravstveni pregledi za potrditev diagnoze DCM pri psih in izključitev drugih bolezni.

Radiografsko (rentgensko) slikanje lahko razkrije, da ima pes povečano srce, pa tudi tekočino v pljučih ali okoli njih.

Elektrokardiogram (EKG) lahko razkrije aritmijo (ali nepravilen srčni utrip) ali ventrikularno tahikardijo (nenormalno hitro bitje srca). V nekaterih primerih bo morda potreben 24-urni EKG (Holterjev monitor) za popolno opredelitev nenormalne srčne aktivnosti.

Za dokončno diagnozo DCM je potreben ultrazvok srca, znan kot ehokardiogram. Ta test preučuje debelino srčne mišice in sposobnost vsake komore za črpanje krvi.

V primeru DCM bo ehokardiogram razkril povečanje ene ali več srčnih komor, skupaj z zmanjšano kontraktilno sposobnostjo srčne mišice.

Zdravljenje

Zdravljenje DCM je večplastno in običajno vključuje več zdravil, ki se uporabljajo za povečanje črpalne sposobnosti srca in obvladovanje morebitnih aritmij.

Za zmanjšanje kopičenja tekočine v različnih tkivih se lahko daje tudi diuretik, za razširitev krvnih žil in izboljšanje krvnega obtoka pa vazodilatator.

Dolgotrajna hospitalizacija ne bi smela biti potrebna, razen v primerih, ko bolezen psa močno prizadene.

Življenje in upravljanje

Odvisno od osnovnega vzroka bolezni je DCM pri psih lahko progresiven in nima zdravila. Zato je dolgoročna prognoza sorazmerno slaba za pse, ki imajo klinične znake srčnega popuščanja.

Običajno se priporočajo pogosti nadaljnji pregledi za oceno napredovanja bolezni. Presoja lahko vključuje torakalne radiografije, merjenje krvnega tlaka, EKG in krvne preiskave.

Prav tako boste morali spremljati splošen odnos svojega psa in biti pozorni na morebitne zunanje znake napredovanja bolezni, kot so oteženo dihanje, kašljanje, omedlevica, letargija ali raztegnjen trebuh.

Kljub terapiji in vestni oskrbi večina psov z DCM sčasoma podleže bolezni.

Veterinar vam bo svetoval glede napovedi vašega ljubljenčka na podlagi napredovanja bolezni v času diagnoze. Na splošno imajo psi s to boleznijo 6–24 mesecev življenja.

Ta bolezen je bolj prizadeta za dobermanske pinčere in običajno ne bo preživela dlje kot šest mesecev po postavitvi diagnoze. V tem primeru vam lahko veterinar svetuje glede možnosti zdravljenja, da bo vašemu psu čim bolj udobno.