Srčni Blok (Mobitz Tip II) Pri Psih

2024 Avtor: Daisy Haig | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 03:13

Atrioventrikularni blok, druga stopnja – Mobitz tipa II pri psih

Pasje srce je razdeljeno na štiri komore. Dve zgornji komori sta atrija (ednina: atrij), spodnja komora pa prekata. Srce ima električni prevodni sistem, ki je odgovoren za nadzor srčnega utripa. Ta sistem za električno prevodnost ustvarja električne impulze (valove), ki se širijo po celotni muskulaturi srca in spodbujajo krčenje srčnih mišic ter potiskanje krvi skozi notranje arterije in ven v telo. V srcu sta prisotni dve vozli (masi tkiva), ki igrata pomembno vlogo v tem prevodnem sistemu. Sinusno vozlišče ali sinoatrijsko vozlišče (SA) je grozdasta zbirka podobnih celic v desnem atriju, katerega namen je ustvarjati električne impulze in služiti srčnemu spodbujevalniku. Drugo vozlišče se imenuje atrioventrikularno (AV) vozlišče. Tako kot vozlišče SA gre za skupino podobnih celic, ki se nahajajo v desnem atriju, blizu prekata. AV vozlišče prejema impulze od vozlišča SA in po majhni zamudi usmerja impulze v prekate. Ta zakasnitev omogoča, da atrij izloči kri v prekat, preden se prekatne mišice skrčijo. AV vozlišče lahko nadomesti SA vozlišče tudi kot srčni spodbujevalnik, če na vozlišče SA negativno vpliva patološko stanje srca.

AV blok druge stopnje pri psih je bolezen, pri kateri zgoraj omenjeni električni prevodni sistem ne pelje, saj se nekateri impulzi ne prenašajo iz preddvorov v prekate, kar poslabša krčenje in črpalne funkcije srčnih mišic. AV blok je pri zdravih psih redek, toda starejši psi so izpostavljeni večjemu tveganju. Znano je, da so ameriški koker španjeli, mopsi in jazbečarji nagnjeni k AV bloku druge stopnje.

Simptomi in vrste

Nekateri psi lahko ostanejo asimptomatski, drugi pa lahko kažejo naslednje simptome:

• Slabost
• Letargija
• Nenaden kolaps
• Sinkopa

V primeru zastrupitve z digoksinom (zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje številnih srčnih bolezni in je včasih preveč odmerjeno), ima lahko žival naslednje simptome:

• Bruhanje
• Slab apetit
• Driska
• Simptomi, povezani z osnovno boleznijo

Vzroki

• Dedljivo pri mopsih
• Vključenost nekardioloških bolezni
• Starostna degeneracija v srčnem prevodnem sistemu pri starejših psih
• Neželeni učinki zdravila (npr. Digoksin, zdravilo za zdravljenje številnih srčnih bolezni)
• Neoplazija srca
• Okužbe srca (npr. Bakterijske, virusne, parazitske)
• Kardiomiopatija (bolezen srčne mišice)
• Poškodbe

Diagnoza

Navesti morate temeljito zgodovino zdravja vašega psa, pojav simptomov in možne incidente, ki so lahko bili pred tem stanjem. V teh primerih je pomembna pretekla bolezen ali zgodovina zdravljenja. Po popolnem fizičnem pregledu bo veterinar izmeril arterijski krvni tlak vašega psa, da bi preveril hipertenzijo (visok krvni tlak), povezano s srčnimi boleznimi. Laboratorijski testi vključujejo standardno celotno krvno sliko, biokemijski profil in analizo urina. Ti testi so pomembni za diagnozo te težave, saj obstaja nekaj biokemijskih sprememb, ki lahko pri vašem psu povzročijo blokado AV. Na primer, če sumite na toksičnost digoksina, se bo raven digoksina izmerila v serumu vašega psa. Za oceno prisotnosti nalezljive bolezni ali parazitizma se lahko izvedejo natančnejši testi. Preskusi krvne kulture / občutljivosti bodo pokazali vrsto organizma, ki je vpleten v okužbo, in njegovo občutljivost na različne antibiotike.

Druga diagnostična orodja, pomembna za oceno strukturnih in funkcionalnih parametrov srca, vključujejo elektrokardiografijo (EKG) in ehokardiografijo za merjenje električnih impulzov srca.

Zdravljenje

Ta bolezen se pri psih ne zdravi agresivno. Če se srčni utrip vzdržuje na ravni, na kateri lahko srce črpa zadostno količino krvi za normalno delovanje telesa, zdravljenje na splošno ni potrebno. Če je za AV blok odgovorna osnovna bolezen, jo bo veterinar ustrezno zdravil.

Življenje in upravljanje

Za te bolnike ni posebne zdravstvene nege. Če simptomi trajajo, se pogosto priporoča strog počitek v kletki. Vaš veterinar lahko tudi priporoči posebno prehrano za vašega psa, če obstaja osnovna bolezen, ki bo imela koristi od prehranskih omejitev. Upoštevati je treba, da če je glavni vzrok odgovoren za AV blok, ga bo treba rešiti, da se težava reši. Za različne možnosti zdravljenja boste morali vprašati svojega veterinarja.

V nekaterih primerih zdravila niso dovolj za dolgotrajno zdravljenje te težave. V takih vztrajnih primerih je za dolgoročno upravljanje potreben trajni spodbujevalnik srca (majhna naprava, ki je postavljena pod kožo prsne votline [prsnega koša] vašega psa). Morda boste morali pogosto obiskati svojega veterinarja, da boste ocenili trenutno stanje in napredek srca vašega psa, saj lahko ta težava povzroči nadaljnje resne zaplete, če je ne spremljate redno.