Motnje Krvavitve Psov - Von Willebrandova Bolezen Pri Psih

2024 Avtor: Daisy Haig | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 03:13

Von Willebrandova bolezen pri psih

Von Willebrandova bolezen (vWD) je bolezen krvi, ki jo povzroča pomanjkanje von Willebrandovega faktorja (vWF), lepilnega glikoproteina v krvi, ki je potreben za normalno vezavo trombocitov (tj. Strjevanje) na mestih poškodb majhnih krvnih žil. Poleg tega je vWF protein nosilec za faktor koagulacije VIII (potreben za strjevanje krvi). Pomanjkanje vWF poslabša lepljivost in strmost trombocitov. Podobno kot hemofilija pri ljudeh lahko to stanje povzroči pomanjkanje krvavitve po poškodbi zaradi pomanjkanja strjevanja.

VWF je avtosomna (nespolno vezana) lastnost, ki jo moški in ženske izražajo in prenašajo genetsko in enako pogosto. Vzorec izražanja hudih oblik (tipa 2 in 3 vWD) je recesiven, medtem ko se zdi, da je blažja oblika (tip 1 vWD) recesivna ali nepopolno dominantna. To je najpogostejša dedna motnja strjevanja krvi pri psih, ki se pogosteje pojavlja pri nekaterih pasmah, vključno z nemškimi ovčarji, dobermanskimi pinči, standardnimi pudlji, šetlandskimi ovčarji in zlatimi prinašalci.

Simptomi in vrste

• Spontano krvavitev s površin sluznice:

  • Krvavitev iz nosu
  • Kri v blatu (črna ali živo rdeča kri)
  • Krvav urin
  • Krvavitev iz dlesni
  • Krvavitev iz nožnice (pretirano)
• Modrice na koži
• Dolgotrajna krvavitev po operaciji ali travmi
• Anemija izgube krvi, če pride do dolgotrajne krvavitve

Vzroki

Dedno vWD povzročajo mutacije, ki poslabšajo sintezo, sproščanje ali stabilnost vWF

Diagnoza

Vaš veterinar bo opravil temeljit fizični pregled vašega psa ob upoštevanju preteklega zdravstvenega stanja vašega psa in pojava simptomov. Opravljen bo krvni kemijski profil s popolno krvno sliko, analizo urina in elektrolitsko ploščo. Če je prišlo do izgube krvi, bo na celotni krvni sliki vidna regenerativna anemija. Običajno bo število trombocitov normalno (razen če vaš pes ni imel nedavnih močnih krvavitev), koagulacijski testi pa bodo pokazali normalne rezultate.

Klinična diagnoza von Willebrandove bolezni temelji na specifičnem merjenju koncentracije vWF v plazmi, vezane na antigen (vWF: Ag). Trajanje, ki je potrebno trombocitom, da zamašijo majhno poškodbo, se izmeri s testom, imenovanim čas krvavitve iz sluznice iz ustne votline (BMBT). Test BMBT, skupaj z analizatorjem funkcije trombocitov (PFA 100), so presejalni testi na mestu oskrbe, pri katerih se končne točke podaljšajo pri bolnikih z okvarami strjevanja trombocitov in pomanjkanjem vWF. Podaljšanje je nespecifično in lahko spremlja številne hude motnje krvi.

Zdravljenje

Transfuzija sveže polne krvi, sveže plazme, sveže zamrznjene plazme in krioprecipitata bo dovajala vWF v kri. Komponentna terapija (sveže zamrznjena plazma ali krioprecipitat) je najboljša za kirurško profilakso (preprečevanje) in neanemične bolnike, da se prepreči preobčutljivost rdečih krvnih celic in preobremenitev. Bolniki s hudo vWD bodo morda potrebovali večkratno transfuzijo za nadzor ali preprečevanje krvavitve. Če pes, ki nima vWF, potrebuje operacijo, je treba pred operacijo dati transfuzijo pred operacijo.

Življenje in upravljanje

Večina psov z blago do zmerno vWD bo še naprej dobro živela in bo zahtevala minimalno ali nikakršno posebno zdravljenje. Psi s hujšimi oblikami bodo za operacijo potrebovali transfuzijo in jih je treba transfundirati, če podporna oskrba ne obvlada epizode spontane krvavitve. Večino teh psov je mogoče udobno vzdrževati, vendar bo treba njihove dejavnosti nadzorovati in omejiti. Če ima vaš pes von Willebrandovo bolezen in ima epizodo dolgotrajne krvavitve, pokličite svojega veterinarja in ga takoj odpeljite na veterinarsko kliniko na nujno zdravljenje.