Nabiranje Tekočine V Ledvicah Zaradi Oviranja Ledvic Ali Sečnice Pri Mačkah

2024 Avtor: Daisy Haig | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 03:13

Hidronefroza pri mačkah

Pri večini mačk se hidronefroza pojavi, ko se tekočina kopiči v ledvicah, kar povzroči postopno raztezanje ledvične medenice (lijaku podoben razširjen proksimalni del sečevoda v ledvicah) in divertikule (izpuščanje, z atrofijo ledvic zaradi oviranja).

Bolezen je običajno enostranska in se pojavlja sekundarno zaradi popolne ali delne obstrukcije ledvic ali sečevoda z ledvičnimi kamni, tumorjem, retroperitonealno (anatomski prostor za trebušno votlino), boleznijo, travmo, radioterapijo in nenamerno vezavo sečevoda med sterilizacija in po operaciji zunajmaternične ureterja. Dvostranska hidronefroza (napihnjenost in razširitev ledvične medenice) je redka. Ko se pojavi, je običajno sekundarna od trigonalne (trikotno gladko območje na dnu mehurja), bolezni prostate ali sečnice. To stanje je pri mačkah razmeroma redko.

Simptomi in vrste

• Lahko je brez očitnih simptomov
• Anoreksija (pomanjkanje apetita)
• Nemirnost
• Polidipsija in poliurija (prekomerna žeja in prekomerno uriniranje)
• Hematurija (kri v urinu)
• Znaki uremije
• Zelo slab zadah
• Razjede v ustih
• Bruhanje
• Bolečine v trebuhu
• Bolečine v križu
• Napihnjenost trebuha

Vzroki

Kateri koli vzrok za obstrukcijo sečevoda:

• Ledvični kamni
• Stenoza sečnice (zožitev sečevodov)
• Atresia (zaprto)
• Fibroza (nastanek ali razvoj odvečnega vlaknastega vezivnega tkiva)
• Tumor
• Trigonalna masa
• Bolezen prostate
• Vaginalna masa
• Retroperitonealni (anatomski prostor za trebušno votlino) absces, cista, hematom ali druga masa, ki zaseda ta prostor
• Nenamerna ligacija sečevoda med sterilizacijo
• Pooperativni zaplet zaradi operacije zunajmaternične ureterja
• Perinealna kila (nenormalno premikanje medeničnih in / ali trebušnih organov v območje okoli anusa, imenovano presredek)
• Sekundarni do prirojenih ektopičnih sečevodov

Diagnoza

Vaš veterinar bo opravil popoln fizični pregled vaše mačke, potem ko vam bo odvzel temeljito anamnezo. Veterinarju boste morali dati čim več informacij o zdravju vaše mačke in nedavnih dejavnostih. Standardni laboratorijski testi vključujejo krvni kemijski profil, popolno krvno sliko, elektrolitsko ploščo in analizo urina za izključitev ali potrditev drugih vzrokov bolezni.

Rentgenska slika trebuha in ultrazvok sta pomembna orodja za diagnosticiranje hidronefroze in njenega osnovnega vzroka. Pomembna je tudi transuretralna uretrosistoskopija ali vaginoskopija, postopki, ki se izvajajo z majhno kamero za vizualizacijo notranjosti nožnice ali sečnice (dve cevi, ki se iz ledvic odtekata v mehur).

Zdravljenje

Med izvajanjem diagnostičnega testiranja se bo vaša mačka zdravila stacionarno, začeli pa jo bodo podpirati (npr. Tekočine in antibiotiki). Korekcijo primanjkljaja tekočine in elektrolitov bomo izvedli z intravensko tekočinsko terapijo v 4–6 urah, po potrebi pa tudi tekočine za vzdrževanje. Nekateri bolniki so lahko izredno poliurični (prekomerno uriniranje), zato je treba nadomestiti tiste, ki se izločajo, z višjo stopnjo vzdrževalne tekočine.

Čimprej odpraviti obstrukcijo spodnjih sečil s kateterizacijo bo prva prednostna naloga, skupaj s serijsko cistocentezo. Cistostomija je kirurško oblikovanje odprtine skozi trebuh v sečni mehur z uporabo cevi podobne strukture. Vse ovire je nato treba čim prej kirurško odpraviti.

Vaš veterinar se bo z vami pogovoril o možni prisotnosti in posledicah ledvične bolezni ter o morebitni potrebi po operaciji, če jo diagnosticiramo. Specifično zdravljenje (običajno kirurško) je odvisno od vzroka bolezni in od sočasne odpovedi ledvic ali drugega bolezenskega procesa (npr. Metastatski rak). Nujna operacija je redko potrebna pri ledvični bolezni. Odstranjevanje ledvic običajno ni potrebno, razen če je okužen ali rakav. Če je blaga bolezen sekundarna za ledvične kamne, se lahko kot alternativa operaciji uporabi zunajtelesna litotripsija udarnega vala, ki z udarnimi valovi razbije ledvične kamne.

Življenje in upravljanje

Vaš veterinar bo določil nadaljnje sestanke z vami vsake 2-4 tedne po uspešni odstranitvi ovire, da bo lahko spremljal napredek vaše mačke. Na teh sestankih bodo odvzeli krvi, da bi zagotovili, da so ravni dušika v sečnini in kreatininu v krvi padle na normalno raven. Če opazite, da vaša mačka po odstranitvi ovire čezmerno urinira in / ali hujša, se za nadaljnji pregled obrnite na veterinarja.