Srčna In Dihalna Bolezen - Diagnostični Izziv
Srčna In Dihalna Bolezen - Diagnostični Izziv

Video: Srčna In Dihalna Bolezen - Diagnostični Izziv

Video: Srčna In Dihalna Bolezen - Diagnostični Izziv
Video: srčna zaklopka 2024, Maj
Anonim

Lastniki hišnih ljubljenčkov imajo radi hitre odgovore veterinarjev. To je razumljivo, a žal ni vedno mogoče. Če ima vaš pes ali mačka kombinacijo šibkosti, letargije, kašlja, hitrega dihanja in / ali povečanega napora pri dihanju, boste morda morali biti potrpežljivi, ko boste čakali na diagnozo.

Vsi ti znaki so klasični za nekatere pogoste vrste bolezni srca. Prav tako so to, kar vidite pri številnih stanjih, ki negativno vplivajo na dihala. Torej, ko se veterinar sooči z živaljo, ki ima nekatere ali vse te simptome, mora najprej ugotoviti, kateri organski sistem je kriv.

Včasih lahko veterinar praktično postavi diagnozo na podlagi signala hišnega ljubljenčka (tj. Starosti, spola in pasme) in / ali pretekle zdravstvene anamneze. 8-letni kavalirski King Charles Spaniel - to je bolezen srca, dokler se ne dokaže drugače. Mačka, ki je bila prej diagnosticirana z astmo - stavite na vnetje. Toda ponavadi veterinarski primeri niso tako jasni.

Prvi korak je fizični izpit. Če odkrijete srčni šum, aritmijo, šibke impulze ali ascites (kopičenje tekočine v trebuhu), bo veterinar usmeril v smeri bolezni srca. Nekatere vrste nenormalnih pljučnih zvokov, kot so piskanje, pogosteje slišimo pri primarni bolezni dihal. Toda te ugotovitve niso varne. Na primer, hišni ljubljenček ima lahko šum, ki bistveno ne vpliva na srčno funkcijo. V teh primerih lahko veterinar napačno domneva, da je šumenje povezano s trenutnim stanjem hišnega ljubljenčka, in gre po napačni poti.

Torej gre za diagnostično testiranje. Večina zdravnikov bi v teh okoliščinah želela dokaj izčrpno bazo podatkov - verjetno popolno krvno sliko, kemijsko ploščo, analizo urina, fekalni izpit, testiranje na srčne gliste (razen če je vaš hišni ljubljenec trenutno na preventivi in presejanju), morda preverjanje krvnega tlaka in za mačke, raven ščitnice in test FeLV / FIV. To nam daje sliko o splošnem stanju hišnega ljubljenčka, potencialnih tveganjih uporabe nekaterih vrst zdravil in pomaga izključiti sočasne ali osnovne bolezni.

Vključeni bi bili tudi rentgenski posnetki prsnega koša, ker so razmeroma poceni in enostaven način, da pokukate v srce in pljuča. Vendar imajo rentgenski žarki nekatere omejitve. Radiografske slike dobro razkrijejo splošno obliko srca (tj. Preveliko ali z nenormalno izboklino na določenem območju). Kjer pa pridejo na kratko, je pogled v srce in ocenjevanje srčnega delovanja. Elektrokardiogram (EKG) lahko pomaga zapolniti nekatere od teh vrzeli.

Videti spremembe v videzu pljuč na rentgenskem slikanju je lahko zelo koristno. Nekateri vzorci in njihova lokacija pogosto ustrezajo določenim boleznim. Na primer, alveolarni vzorec v hrbtnem (tj. Zgornjem) pljučnem polju je običajno viden pri levostranskem srčnem popuščanju, medtem ko se podoben vzorec, ki se nahaja spodaj v pljučih, pogosto razvije pri bronhopnevmoniji ali aspiracijski pljučnici.

Če dokončna diagnoza še vedno ni mogoča, je pred kratkim za veterinarski trg na voljo nov krvni test za nekaj, kar imenujemo N-terminalni pro-možganski natriuretični peptid (NT-proBNP). NT-proBNP je biomarker, ki pri raztezanju srčne mišice "pušča" v krvni obtok in zato pomaga razlikovati primarno srčno bolezen od bolezni dihal. Vzorec krvi je treba poslati v komercialni laboratorij, kar omeji njegovo uporabnost, kadar bolnik na izpitni mizi zadiha po zraku, če pa bo kdaj na voljo kot test na strani bolnika, bi se lahko izkazalo za zelo koristno pri teh vrste primerov.

Upajmo, da vam bo po vsem tem veterinar povedal, ali je bolezen srca ali dihal odgovorna za simptome vašega ljubljenčka. Če so stroški zaskrbljujoči (kdaj ne?), Lahko veterinar razvrsti teste po vrstnem redu, ki bodo najverjetneje zagotovili kritične informacije, in ustrezno nadaljuje.

image
image

dr. jennifer coates

Priporočena: