Hipertiroidizem Pri Mačkah: Simptomi In Zdravljenje

2024 Avtor: Daisy Haig | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 03:13

Recenzirala in posodobila 18. marca 2020 Jennifer S. Fryer, DVM

Hipertiroidizem pri mačkah je bolezen, ki jo običajno povzroči benigni tumor v ščitnici. Ta tumor povzroči prekomerno proizvodnjo ščitničnega hormona, imenovanega tiroksin. Ena glavnih funkcij tega ščitničnega hormona je uravnavanje presnove živali.

Mačke s preveč ščitničnega hormona imajo močno povečano stopnjo metabolizma, zaradi česar izgubijo težo, čeprav imajo hrepeneč apetit. Drugi simptomi lahko vključujejo tesnobo, bruhanje, drisko in povečano žejo in uriniranje.

Te prekomerne ravni hormonov mačje telo potisnejo v nenehno prekomerno vožnjo, kar pogosto vodi do visokega krvnega tlaka in vrste srčne bolezni, imenovane hipertrofična kardiomiopatija.

Tukaj je vse, kar bi morali vedeti o hipertiroidizmu pri mačkah, da boste lahko čim prej opazili znake in svojo mačko spravili na načrt zdravljenja.

Kako pogost je hipertiroidizem pri mačkah?

Znane genetske nagnjenosti za hipertirozo niso znane, vendar je pri mačkah precej pogosta.

Dejansko je hipertiroidizem najpogostejša hormonska (endokrina) bolezen v populaciji mačk, ki jo pogosto opazimo pri poznih srednjih in starejših mačkah.

Povprečna starost diagnoze je približno 13 let. Možno starostno obdobje je od 4 do 20 let, čeprav je opazovanje mladih hipertiroidnih mačk zelo redko.

Kaj počne ščitnična žleza?

Pri mačkah ima ščitnica dva dela, po enega na vsaki strani sapnika (sapnik), tik pod grlom.

Ščitnica proizvaja več različnih hormonov (večinoma tiroksin ali T4). Ti ščitnični hormoni vplivajo na številne telesne procese vaše mačke:

• Regulacija telesne temperature
• Presnova maščob in ogljikovih hidratov
• Povečanje in izguba teže
• Srčni utrip in srčni utrip
• Delovanje živčnega sistema
• Rast in razvoj možganov pri mladih živalih
• Razmnoževanje
• Mišični tonus
• Stanje kože

Simptomi hipertiroidizma pri mačkah

Tu so glavni simptomi hipertiroidizma, ki jih morate iskati pri svoji mački:

• Izguba teže
• Povečan apetit (halapljiv)
• Neurejen videz
• Slabo telesno stanje
• Bruhanje
• Driska
• Pitje več kot običajno (polidipsija)
• Lulanje več kot običajno (poliurija)
• Hitro dihanje (tahipneja)
• Težave z dihanjem (dispneja)
• Šum na srcu; hiter srčni utrip; nenormalen srčni utrip, znan kot "galopski ritem"
• Hiperaktivnost / nemir
• Agresivnost
• Povečana ščitnica, ki se počuti kot cmok na vratu
• Zgoščeni nohti

Manj kot 10% mačk s hipertiroidizmom kaže netipične znake, kot so slab apetit, izguba apetita, depresija in šibkost.

Kaj povzroča, da so mačke hipertiroidne?

Hiperfunkcionalni ščitnični vozli (kjer ščitnični vozli proizvajajo presežek ščitničnih hormonov zunaj nadzora hipofize) povzročajo hipertirozo. Toda kaj povzroča ščitnico?

Obstaja več teorij o tem, kaj mačke povzročajo hipertirozo:

• Redko rak ščitnice
• Nekatera poročila povezujejo hipertiroidizem pri mačkah z nekaterimi dietami v konzervah z okusom rib
• Raziskave so pokazale na ognjevarne kemikalije (PBDE), ki se uporabljajo v nekaterih pohištvih in preprogah in krožijo v hišnem prahu.
• Napredovanje starosti povečuje tveganje

Kako veterinarji testirajo mačji hipertiroidizem?

V večini primerov je diagnosticiranje hipertiroidizma enostavno: visoka raven ščitničnega hormona v krvnem obtoku (skupni T4 ali TT4) skupaj s tipičnimi znaki.

V nekaterih primerih pa je raven T4 vaše mačke v normalnih mejah, kar otežuje diagnozo hipertiroze. To še posebej velja v zgodnjih fazah te bolezni.

Če vaša mačka kaže simptome hipertiroidizma, vendar krvne preiskave niso prepričljive, se boste morali vrniti k svojemu veterinarju za nadaljnje preiskave krvi ali napotnico za pregled ščitnice.

Znaki mačjega hipertiroidizma se lahko prekrivajo tudi z znaki kronične ledvične odpovedi, diabetesa mellitusa, kronične bolezni jeter in raka (zlasti črevesnega limfoma).

Te bolezni je mogoče izključiti na podlagi rutinskih laboratorijskih ugotovitev in testov delovanja ščitnice. Vaš veterinar bo za zanesljivo diagnozo opravil vrsto testov na nič.

Ledvična bolezen se pogosto diagnosticira skupaj s hipertiroidizmom pri mačkah. Mačke, ki trpijo za obema boleznima, bodo morda potrebovale zdravljenje obeh, diagnoza bolezni ledvic pri mački s hipertiroidizmom pa lahko vpliva na mačjo prognozo.

Zdravljenje hipertiroidnih mačk

Zlati standard je terapija z radiojodom (I¹³¹), ki lahko v večini primerov pozdravi hipertiroidizem. Vsakodnevno jemanje zdravil (metimazol) ali hranjenje z nizko jodno prehrano je dobra izbira, kadar radioterapija z jodom zaradi finančnih razlogov ali splošnega zdravja mačk ni mogoča.

Terapija z radiojodom (zdravljenje z radioaktivnim jodom)

Zdravljenje z radioaktivnim jodom ali zdravljenje z zdravilom I131 uporablja radioaktivni jod za ubijanje obolelega tkiva v ščitnici. Večina mačk, ki se zdravijo z I131, se bolezni pozdravi z enim zdravljenjem.

Po zdravljenju se pri mački spremlja raven ščitnice. Redki primeri zahtevajo drugo zdravljenje. Hipotiroidizem po zdravljenju ni pogost, vendar se lahko pojavi in ga lahko obvladujemo z dnevnimi zdravili za ščitnico.

Uporaba radiojoda je omejena na omejeno zdravstveno ustanovo, saj je samo zdravljenje radioaktivno. Odvisno od države, v kateri živite, in od veljavnih smernic, bo morala biti vaša mačka hospitalizirana od nekaj dni do nekaj tednov po zdravljenju z radioaktivnim zdravilom, da bo lahko radioaktivni material zapustil telo vaše mačke pred prihodom domov.

Po tem, ko mačko pripeljete domov, bo še vedno treba upoštevati varnostne ukrepe. Veterinar vam bo dal posebna navodila za zmanjšanje tveganja izpostavljenosti radioaktivnemu materialu, kar bo verjetno vključevalo shranjevanje uporabljenega legla vaše mačke v zaprti posodi, preden ga boste odložili v smeti.

Kirurško odstranjevanje ščitnične žleze

Kirurško odstranjevanje obolele ščitnice je še eno možno zdravljenje. Tako kot zdravljenje z I131 je tudi kirurško zdravljenje kurativno, vendar je treba te mačke tudi pozneje spremljati zaradi hipotiroidizma.

Kirurško odstranjevanje ščitnice je najbolje izvesti, kadar je prizadeta samo ena ščitnica, saj lahko odstranitev obeh lahko povzroči hipotiroidizem. Drug zaplet, ki se lahko pojavi po kirurški odstranitvi prizadete ščitnice, je zaporedna hiperaktivnost preostale ščitnice.

Zdravilo Metimazol

Dajanje mački zdravila, imenovanega metimazol, je verjetno najpogostejša izbira zdravljenja. Zdravilo se daje peroralno v obliki tablet ali pa ga lekarna oblikuje v transdermalni gel, ki ga lahko nanesete na uho vaše mačke. Metimazol se pogosto daje pred zdravljenjem z radioaktivnim jodom ali operacijo za stabilizacijo kliničnih znakov vaše mačke.

Metimazol je učinkovit pri nadzoru simptomov hipertiroidizma. Vendar bolezni ne ozdravi - vaša mačka bo zdravila morala prejemati do konca življenja. Če je mačka mlajša pri diagnozi (mlajša od 10 let) in nima osnovnih bolezni, lahko stroški metimazola v življenju presežejo operacijo ali radiojod.

Metimazol ima pri nekaterih mačkah redke, a pomembne neželene učinke, zato se prepričajte, da se redno sestajate z veterinarjem in ga redno spremljajte.

Prehrana z jodom

Prehrana z omejevanjem joda je novejša alternativa za zdravljenje mačjega hipertiroidizma. Tako kot zdravljenje z metimazolom tudi ta možnost ni zdravilna in tudi vaša mačka bo potrebovala vseživljenjsko zdravljenje.

Ta dieta mora biti dana izključno. Hipertiroidna mačka na tej dieti ne sme imeti dostopa do nobenih priboljškov, druge mačje hrane ali človeške hrane. Druge mačke v gospodinjstvu lahko jedo to hrano, vendar jih je treba dopolniti z ustrezno mačjo hrano za njihovo starost in zdravje, da zagotovijo ustrezen jod.

Nadaljnja nega za hipertiroidne mačke

Ko se bo zdravljenje začelo, bo moral veterinar v prvih treh mesecih zdravljenja mačko pregledati vsaka dva do tri tedne s popolno krvno sliko, da bo preveril njihov T4. Zdravljenje se bo prilagodilo glede na rezultate, na primer spreminjanje odmerka metimazola, da se koncentracija T4 ohranja v najnižjih normalnih vrednostih.

Če je bila vaša mačka operirana, zlasti odstranjevanje ščitnice, bo veterinar želel natančno opazovati fizično okrevanje vaše mačke. Razvoj nizke ravni kalcija v krvi in / ali paraliza glasovne omarice v začetnem pooperativnem obdobju sta zapleta, ki ju je treba paziti in zdraviti, če se pojavi.

Zdravnik bo v prvem tednu po operaciji in nato vsake tri do šest mesecev izmeril raven ščitničnega hormona vaše mačke, da preveri, ali se prekomerna aktivnost ščitnice ponovi.

Viri:

Ettinger S, Feldman E, Coté E. Učbenik za veterinarsko interno medicino, mačji hipertiroidizem. 8.^th izdaja. Philadelphia, PA: Saunder; 2016.

Nelson RW, Couto CG. Interna medicina za male živali, hipertiroidizem mačk. 6.^th izdaja. St. Louis, MO: Elsevier; 2020.