Glomerulonefritis Pri Psih

2024 Avtor: Daisy Haig | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 03:13

Glomeruli so mreža drobnih posod, ki filtrirajo odpadne snovi, ko prehajajo skozi ledvice med nastajanjem urina. Ko se posode vnamejo in se kasnejša okvara imenuje glomerulonefritis. Najpogostejši vzrok glomerulonefritisa je odlaganje in ujetje kompleksov antigen-protitelo (kot je toksin ali encim) v glomerulih. Še več, družinski glomerulonefritis so opisovali pri bernskih planinskih psih, bull terierjih, dalmatinah, samojedih, dobermanskih pinčih, koker španjelih, novofundlandih, hrtih, rotvajlerjih in pšeničnih terierjih z mehko prevleko.

Simptomi in vrste

Simptomi se lahko razlikujejo glede na osnovni vzrok, kot so vnetje, okužba ali neoplazija. Pri nekaterih psih je lahko edini simptom izguba teže in šibkost. Pravzaprav se stanje pogosto odkrije ob rednem letnem zdravstvenem pregledu, ko v urinu ugotovijo povišane koncentracije beljakovin. Če je izguba beljakovin v urinu resna, lahko pes razvije neobičajno zbiranje tekočine v trebušni votlini (ascites).

Pri psih, ki trpijo zaradi napredovale bolezni z odpovedjo ledvic, se lahko pojavijo simptomi povečane žeje in pogostosti uriniranja, pomanjkanje apetita, slabost in bruhanje. Tisti s hudim pomanjkanjem beljakovin v krvi (hipoalbuminemija) lahko trpijo zaradi blokade pljučnih krvnih žil, kar povzroči težave z dihanjem ali hudo zadihanost. Visok krvni tlak lahko medtem povzroči nenadno slepoto.

Vzroki

• Vnetje
• Okužbe
• Idiopatsko (neznano)
• Neoplazija (rast tkiva, tumorja)
• Sladkorna bolezen
• Dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil

Diagnoza

Navesti morate temeljito zgodovino zdravja vašega psa, pojav simptomov in možne incidente, ki bi lahko privedli do tega stanja. Izveden bo popoln krvni profil, vključno s kemijskim krvnim profilom, popolno krvno sliko in analizo urina. Rezultati celotnega testa krvne slike običajno niso pomembni. V hujših primerih lahko biokemijski profil razkrije nenormalno nizko raven beljakovin v albuminu v krvi (hipoalbuminemija) in visoko raven holesterola v krvi (hiperholesterolemija). Prisotnost beljakovin v krvi beljakovin in drugih beljakovin lahko pomaga vašemu veterinarju pri postavitvi začetne diagnoze. Pri psih z odpovedjo ledvic bo analiza urina pokazala ustrezne spremembe v urinu.

Kreatinin je odpadni produkt, ki se običajno izloča skozi ledvice, njegova prisotnost v urinu pa se meri kot diagnostični indikator delovanja ledvic. Opravlja se tudi testiranje beljakovin v urinu, saj lahko s količino beljakovin, ki jo najdemo v urinu, ocenimo in spremljamo tudi delovanje ledvic.

Natančnejši test izračuna razmerje beljakovin v urinu in kreatinina, da bo vaš veterinar dobil predstavo o stopnji poškodbe ledvic. Obseg izgube beljakovin v urinu je približno povezan z resnostjo ledvične bolezni. Zato merjenje razmerja beljakovin in kreatinina pomaga tudi pri oceni odziva na zdravljenje in napredovanja ali regresije bolezni.

Diagnostično slikanje lahko uporabimo tudi za ugotavljanje, kako obolelo je stanje vašega psa, in kakšno zdravljenje je treba uporabiti. Ti postopki so koristni pri diagnozi sočasnih bolezni in pri ocenjevanju velikosti ledvic. Trebušni rentgen in ultrazvok se lahko uporabljajo za oceno ledvic in drugih trebušnih organov in so lahko v pomoč pri manj invazivnem odvzemu tkiva za namene biopsije. Vaš veterinar lahko odvzame vzorec ledvičnega tkiva (biopsija ledvic), da odloči o drugih vzrokih odpovedi ledvic, kot sta neoplazija ali rak.

Zdravljenje

Ker večina primerov glomerulonefritisa vključuje imunsko reakcijo (interakcija antigena in protiteles), je najbolj specifična in učinkovita terapija nadzor in odprava takšne imunske reakcije. Vendar iskanje in zdravljenje natančnega procesa bolezni ali antigena, ki povzroča takšne imunske reakcije, ni vedno mogoče. Poleg tega je po odpovedi ledvic napoved pogosto slaba. Celotno zdravljenje te bolezni je odvisno od vzroka in resnosti bolezni v času diagnoze.

Življenje in upravljanje

Vaš veterinar vam bo priporočil individualni načrt prehrane za vašega psa, ki bo prilagojen zdravju ledvic. Ti bolniki pogosto zahtevajo nizko vsebnost natrija in visokokakovostne beljakovinske diete z majhno količino. Ker se večina zdravil izloča skozi ledvice, psu ne dajajte nobenih vrst zdravil ali spreminjajte odmerka predpisanih zdravil, ne da bi se predhodno posvetovali z veterinarjem. Pri nadaljnjih obiskih bo moral veterinar redno izvajati laboratorijske preiskave, da bo lahko spremljal odziv na terapijo in napredovanje bolezni ter po potrebi prilagajal zdravila in terapije.