Nevarne Mešanice Zdravil Za Hišne Ljubljenčke, Ki Se Jim Je Treba Izogniti

2024 Avtor: Daisy Haig | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 03:13

Jennifer Coates, DVM

Hišni ljubljenčki z večkratnimi in / ali resnimi zdravstvenimi težavami pogosto na koncu jemljejo veliko zdravil in bolj ko jih jemljejo, večje je tveganje za pojav neželenih učinkov. Interakcije z zdravili se razvijejo kot posledica sprememb v sposobnosti telesa, da absorbira, presnavlja ali izloča zdravila (med drugim manj pogosti razlogi), vendar učinki spadajo v samo dve kategoriji:

• Zmanjšanje učinkovitosti enega ali več zdravil
• Povečana možnost neželenih stranskih učinkov

Poglejmo si nekaj zdravil, ki lahko sodelujejo v neželenih interakcijah, in kaj lahko naredimo za zaščito svojih hišnih ljubljenčkov.

NSAID in kortikosteroidi

Nesteroidna protivnetna zdravila (Rimadyl, Metacam, Deramaxx, Etogesic, itd.) in kortikosteroidi (prednizon, triamcinolon, deksametazon itd.) sta dva najpogosteje predpisana razreda zdravil v veterinarski medicini. Na žalost so verjetne težave s prebavili, če jih dobimo hkrati ali celo v nekaj dneh. Prizadeti hišni ljubljenčki imajo lahko slab apetit, bruhanje ali drisko in lahko razvijejo razjede, ki krvavijo ali celo ustvarijo luknje v prebavilih.

Kot splošno pravilo hišni ljubljenčki nikoli ne smejo jemati nesteroidnih protivnetnih zdravil in kortikosteroidov hkrati. Če mora hišni ljubljenček, ki je na eni od teh vrst zdravil, začeti jemati drugo, veterinarji običajno priporočijo približno pet dni izpiranja, da se prepreči interakcija med zdravili v telesu hišnega ljubljenčka.

Cimetidin

Cimetidin (Tagamet) je antacid, ki se lahko uporablja za zdravljenje ali preprečevanje razjed v prebavilih hišnega ljubljenčka. Prav tako zavira (delno blokira) določeno vrsto encima, imenovano citokrom P450 (CYP). Veliko različnih zdravil uporablja CYP kot del postopka čiščenja iz telesa. Če torej hišnemu ljubljenčku daste cimetidin in eno od teh drugih zdravil (teofilin, aminofilin, lidokain in diazepam, če jih naštejemo le nekaj), je verjetneje, da se pri hišnem ljubljenčku pojavijo neželeni učinki, podobni tistim pri prevelikih odmerkih zdravila. pod vprašajem. Na primer, hišni ljubljenček, ki jemlje cimetidin in teofilin, lahko postane hiperrazdražljiv, ima hiter srčni utrip ali celo razvije epileptične napade.

Cimetidin ni edino zdravilo, ki zavira CYP. Druga pogosto predpisana zdravila, ki imajo podoben učinek, vključujejo protiglivično zdravilo ketokonazol, reduktor želodčne kisline omeprazol in nekatere antibiotike, kot sta eritromicin in enrofloksacin. Če je verjetna interakcija z zdravili, ki vključuje CYP, je treba uporabiti nadomestno zdravilo. Na primer, antacida ranitidin (Zantac) in famotidin (Pepcid) lahko pogosto nadomestimo s cimetidinom.

Fenobarbital

V primerjavi s cimetidinom fenobarbital predstavlja nasprotni problem pri interakcijah med zdravili. Fenobarbital, ki se pogosto predpisuje proti epileptičnim napadom, povzroči, da telo proizvaja več encimov CYP, kar poveča očistek in zmanjša učinkovitost številnih vrst zdravil, vključno z digoksinom, glukokortikoidi, amitriptilinom, klomipraminom, teofilinom in lidokainom. Ta učinek so opazili pri psih, pri mačkah pa ne.

Zanimivo je, da učinek fenobarbitala na encime CYP poveča tudi očistek fenobarbitala iz telesa. Zato mnogi psi sčasoma zahtevajo povečanje odmerka fenobarbitala, da ohranijo enako raven nadzora napadov. Da bi ugotovili, ali hišni ljubljenček prejema ustrezen odmerek zdravila, lahko veterinarji spremljajo količino, ki je prisotna v krvnem obtoku, postopek, ki se imenuje terapevtsko spremljanje zdravil.

Serotoninski sindrom

Serotonin je nevrotransmiter, naravno prisotna kemikalija v možganih (in drugih delih telesa), ki vpliva na način, kako živci "govorijo" med seboj. Več vrst zdravil, ki se običajno predpisujejo hišnim ljubljenčkom, povečajo raven serotonina v možganih in kadar se uporabljajo skupaj, lahko njihov skupni učinek povzroči nevarno in morda usodno reakcijo, imenovano serotoninski sindrom.

Zdravila, ki lahko igrajo vlogo pri serotoninskem sindromu pri hišnih ljubljenčkih, vključujejo Anipryl (selegilin ali L-deprenil), Mitaban in Preventic (amitraz), Clomicalm (klomipramin), Reconcile in Prozac (fluoksetin) in amitriptilin. Ta zdravila se ne smejo dajati sočasno, pri prehodu z enega na drugega pa bodo morda potrebna obdobja izpiranja, ki trajajo več tednov. Simptomi serotoninskega sindroma vključujejo slab apetit, bruhanje, drisko, bolečine v trebuhu, povišan srčni utrip in telesno temperaturo, tresenje, trzanje, nestabilnost, slepota, visok krvni tlak in smrt.

Preprečevanje interakcij med zdravili pri hišnih ljubljenčkih

Seveda obstaja veliko več interakcij med zdravili, kot so omenjene tukaj. Če želite zaščititi svoje hišne ljubljenčke, poskrbite, da bo veterinar redno obveščal o vseh zdravilih za hišne ljubljenčke (vključno z dodatki, izdelki brez recepta, nenavadnimi sestavinami v prehrani itd.), Ki jih trenutno dajete. Če se zdravje vašega hišnega ljubljenčka poslabša in vzroka ni mogoče hitro ugotoviti, ne boli, če se vprašate, ali je interakcija z zdravili možen krivec. Na žalost so veterinarske raziskave na tem področju precej pikčaste, zato se manj pogoste interakcije z zdravili včasih diagnosticirajo z uporabo informacij s področja humane medicine ali preprosto s spreminjanjem zdravil hišnih ljubljenčkov, da bi ugotovili, ali to rešuje težavo.