Prekomerno Strjevanje Krvi Pri Psih

2024 Avtor: Daisy Haig | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 03:13

Razširjena intravaskularna koagulacija (DIC) pri psih

Faktorji strjevanja krvi, kot so beljakovine v krvni plazmi, so sestavni deli krvnega obtoka in se usklajujejo s trombocitnimi celicami, da ustavijo krvavitev na mestu poškodbe, tako da se oblikujejo v gelasti čep. Trombociti so običajni celični drobci, ki izvirajo iz kostnega mozga in potujejo v krvi, ko kroži po telesu. Trombociti delujejo tako, da zapirajo solze v krvnih žilah in ustavijo krvavitev.

Diseminirana intravaskularna koagulacija (DIC) je krvavitev, pri kateri se dejavniki strjevanja krvi aktivirajo brez poškodb. Mikro strdki nastanejo v krvnih žilah, strjen material pa porabi trombocite in beljakovine, jih porabi in pusti pomanjkanje zadostnih faktorjev strjevanja in trombocitov. To stanje lahko povzroči motnje v normalnem pretoku krvi v organih in prekomerno krvavitev, tako zunanjo kot notranjo.

DIC se pojavi sekundarno in kot odziv na obstoječe obolelo stanje. Nagnjenosti k pasmi, spolu ali starosti ni, čeprav je to stanje pogostejše pri psih kot pri mačkah.

Simptomi in vrste

• Majhne vijolično rdeče lise pod površino kože (petehije)
• Prekomerna krvavitev po poškodbi, med operacijo ali po odvzemu krvi
• Krvavitev iz ust, nosu, anusa ali nožnice
• Odvzem krvi v prsih in / ali trebuhu

Vzroki

• Želodčni dilatacijski volvus - stanje, pri katerem se želodec razširi s plinom in / ali tekočino in se nato vrti okoli svoje kratke osi
• Odpoved srca
• Bolezen srčne gliste
• Toplotni udar
• Razgradnja rdečih krvnih celic s strani imunskega sistema
• Vnetje želodca in črevesja s krvjo v blatu
• Generalizirane (sistemske) nalezljive bolezni, zaradi katerih se bakterijski toksini kopičijo v krvi (endotoksemija)
• Bolezen jeter
• Rak
• Nefrotični sindrom - zdravstveno stanje, pri katerem beljakovine padejo v urin, v krvi najdemo nizko raven albumina (vrsta beljakovin) in visoko raven holesterola, kopičenje tekočine pa v trebuhu, prsnem košu in / ali pod kožo
• Vnetje trebušne slinavke (pankreatitis)
• Šok in nizka raven kisika v krvi in tkivih (hipoksija)
• Trombocitopenija - nizko število trombocitov ali trombocitov, ki ga povzroči imunski sistem, ki uničuje trombocite
• Poškodbe
• Strup

Diagnoza

Vaš veterinar bo opravil temeljit fizični pregled vašega psa, pri čemer bo upošteval preteklost simptomov in možne incidente, ki bi lahko pospešili to bolezen, na primer možne nalete na žuželko ali strupeno žival. Standardni testi vključujejo krvni kemijski profil, popolno krvno sliko, elektrolitsko ploščo in analizo urina, da bi našli osnovno sistemsko bolezen, ki povzroča ta odziv. Nekatere možne sočasne bolezni, ki jih bomo odkrili, so anemija - razdrobljene rdeče krvne celice (RBC) bodo to pokazale; in trombocitopenija - nizko število trombocitov.

Na krvi vašega psa bo opravljen profil strjevanja krvi, da se izmeri čas strjevanja krvi. Krvne preiskave bodo pokazale nizke ravni fibrinogena, zvišane D-dimere in znižanje antitrombina-III (dejavniki v procesu strjevanja krvi), če na vašega psa vpliva razširjena intravaskularna koagulacija.

Kadar se ugotovi, da se trombocitopenija pojavlja skupaj s podaljšanim časom strjevanja in spontanimi krvavitvami, se lahko DIC zanesljivo šteje za dokončno diagnozo.

Zdravljenje

Vašega psa bo treba hospitalizirati v enoti za intenzivno nego in ga agresivno zdraviti zaradi osnovne bolezni. Dejavnosti vašega psa bo treba omejiti, da se izognete naključnim krvavitvam, ki se lahko pojavijo kot posledica celo majhnih in na videz manjših poškodb. Psu je treba dajati tekočinsko terapijo, transfuzijo kisika in krvne plazme.

Vaš veterinar se lahko odloči za uporabo heparina za upočasnitev nadaljnjega napredovanja strjevanja krvi, vendar bo to zdravilo treba uporabljati zelo previdno, saj lahko visoki odmerki povzročijo smrtno krvavitev.

Življenje in upravljanje

Če je vašemu psu diagnosticirana diseminirana intravaskularna koagulacija, mora ostati v bolnišnici, dokler krvavitve ne nadzirajo in znaki izboljšanja napredujejo v obratni smeri. Na žalost so osnovne bolezni, zaradi katerih telo reagira na ta način, na splošno zelo hude in živali, ki trpijo za DIC, skupaj s povzročitelji bolezni običajno ne preživijo. Hitro in agresivno zdravljenje je edina možna metoda za preprečevanje hitrega in bolezenskega napredovanja.