Zoženje Srčnega Ventila (Mitral In Tricuspid) Pri Psih

2024 Avtor: Daisy Haig | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 03:13

Atrioventrikularna valvularna stenoza pri psih

Ventili, ki komunicirajo med preddverji in prekati, štirimi komorami srca, so atrioventrikularni ventili. Zgornji dve komori srca sta preddverja, spodnji dve komori srca pa prekata. Mitralna zaklopka komunicira med levim atrijem in levim prekatom, tricuspid ventil pa med desnim preddvorom in desnim prekatom.

Nenormalnosti v mitralni zaklopki na levi vplivajo na pretok krvi v pljuča. Trikuspidalni ventil na desni strani srca je odgovoren za pretok krvi v telo. Tu opažene nepravilnosti povzročajo slab pretok krvi po telesu.

Stenoza (zožitev) teh zaklopk se lahko pojavi zaradi nepravilnega delovanja zaklopk od rojstva, bakterijske okužbe srčne mišice ali raka srca. Stenoza teh ventilov povzroči puščanje ventilov, kar poveča diastolični gradient tlaka med atrijem in prekatom (gradient tlaka je obdobje, v katerem se srčne komore razširijo in napolnijo s krvjo - diastola prekatov sledi diastoli preddvorov).

Zoženje mitralne zaklopke lahko povzroči povišan krvni tlak v pljučih, težave z dihanjem med vadbo in kašljanje. Stenozo mitralne zaklopke pogosteje opažamo pri pasmah Newfoundland in bull terier.

Stenoza trikuspidalnega ventila lahko povzroči otekanje nog in tac. Na radiografskih posnetkih je mogoče videti povečano jetra. Stenozo trikuspidalne zaklopke pogosteje opažamo pri starih angleških ovčarjih in pri labradorskih prinašalcih.

Tako stenoza mitralne kot trikuspidalne zaklopke lahko povzroči kongestivno srčno popuščanje (CHF).

Simptomi in vrste

• Vadite nestrpnost
• Omedlevica (sinkopa)
• Težave z dihanjem med vadbo
• Kašelj (zožitev mitralne zaklopke)
• Bleda ali modrikasta barva kože (cianoza)
• Tekočina v trebuhu, oteklina (stenoza trikuspidalne zaklopke)
• Zaustavljena rast
• Pljuvanje krvi

Vzroki

Obstajajo različni vzroki, ki pasjemu srčne zaklopke zožijo, večina pa je odvisna od vrste stenoze zaklopke. Stenoza mitralne zaklopke je na primer prirojena in pogosto prizadene bull terierje in novofundlande. Stenoza trikuspidalne zaklopke medtem pogosto prizadene stare angleške ovčarje in prinašalce labradorjev in je tudi prirojene narave. Poleg tega je oboje običajno diagnosticirano že v zgodnji mladosti.

Drugi dejavniki, ki bi lahko privedli do zoženja srčnih zaklopk, vključujejo rak srca in bakterijsko okužbo srčne mišice.

Diagnoza

Navesti morate temeljito zgodovino zdravja in pojav simptomov vašega psa, vključno z vsemi informacijami o družini vašega psa. Izveden bo popoln krvni profil, vključno s kemijskim krvnim profilom, popolno krvno sliko in analizo urina. Rezultati teh testov običajno vrnejo normalno raven. Na podlagi očitnih simptomov in rezultatov začetnega fizičnega pregleda mora vaš veterinar imeti možnost, da vzrok zoži do vrste bolezni srčne zaklopke. To bo treba potrditi z nadaljnjimi testiranji.

Za diagnostične namene bo moral veterinar pregledati srce s pomočjo slikovnih orodij. Z rentgenskimi žarki lahko vašemu veterinarju pomaga ugotoviti, ali se na obeh straneh srca povečajo ventili ali atrij, ehokardiografija pa bo pokazala atrijsko dilatacijo in morda nenormalen pretok krvi skozi srce. Odčitki elektrokardiografa lahko tudi pomagajo zdravniku, da ugotovi, ali je prizadeto električno delovanje srca. Nenormalni ritem in natančno merjenje nenormalnosti sta lahko v veliko pomoč pri določanju, katera stran srca je najbolj prizadeta.

Vaš zdravnik lahko uporabi tudi diagnostično metodo, imenovano angiografija, ki uporablja rentgensko slikanje skupaj z radio-neprozornim kontrastnim sredstvom (barvilom), ki se vbrizga v krvne žile. To barvilo omogoča notranjo vizualizacijo posod in oceno pretoka krvi skozi srce in okoliške posode.

V redkih primerih bo veterinar morda želel preveriti tudi razlike v tlaku v srcu (intrakardialno) in v posodah (intravaskularno), tako da ga kateterizira, postopek, imenovan srčna kateterizacija. Ta metoda se lahko uporablja tudi za injiciranje kontrastnih snovi, za odvzem vzorca za biopsijo, če obstaja sum na raka, in za oceno resnosti bolezni.

Zdravljenje

Zdravilo je bistvenega pomena za zdravljenje bolezni srčnih zaklopk. Diuretiki se lahko uporabljajo za zmanjšanje zastajanja tekočine, vendar bodo druga zdravila po izbiri temeljila na končni diagnozi. Čeprav je možno kirurško zamenjati ali popraviti poškodovane ventile, je drago in ima omejeno razpoložljivost. Alternativno zdravljenje kirurškemu posegu je metoda, imenovana balonska valvuloplastika, ki jo lahko izvede strokovnjak po napotitvi vašega veterinarja. Za zdravljenje psa, če ima kongestivno srčno popuščanje, bo potrebna hospitalizacija v intenzivni negi.

Življenje in upravljanje

Psa bo treba pregledati približno vsake tri mesece ali več, da se ugotovi, ali obstajajo znaki kroničnega srčnega popuščanja, in ustrezno prilagodi zdravljenje. Na nadaljnjih sestankih bodo najverjetneje opravili rentgensko slikanje prsnega koša, elektrokardiogram (EKG - za merjenje električne aktivnosti srca) in ehokardiografijo.

Vaš veterinar se bo z vami pogovoril o previdnostnih ukrepih in zdravljenju na domu, vendar je na splošno treba pse, pri katerih je diagnosticirana AVD, omejiti na prehrano z malo soli in omejiti gibanje.

Ker je to genetsko pogojena bolezen, vam bo veterinar, če jo diagnosticirajo, močno odsvetoval vzrejo. Prikazana je kastracija ali sterilizacija.