Stanje Vezi Ramen In Sklepov Pri Mačkah

2024 Avtor: Daisy Haig | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 03:13

Bicipitalni tenosinovitis, ruptura mišice Brachii in avulzija supraspinatusa pri mačkah

Vez je trak vezivnega ali vlaknastega tkiva, ki povezuje dve kosti ali hrustanec na sklepu, tetiva pa trak vezivnega ali vlaknastega tkiva, ki mišico poveže s kostjo. Rameni sklep je sklep "krogla in vtičnica", ki ga držimo skupaj in ga podpirajo vezi in kite. Pri štirih nogah ramo sestavljajo kosti lopatice / ramenskega rezila in nadlahtnica / zgornja kost sprednje noge. Pogoji, ki vplivajo na kite in vezi ramen, bodo očitni v sposobnosti mačke, da hodi, teče in skače.

Nenormalnosti vezi in kit v rami so pri mačkah redke, pogosteje so povezane z velikimi psi in delovnimi psi. Vendar pa so bili primeri, ko so pri mačkah poročali o motnjah ramen. Ni predhodnih indikacij, ki bi mački rešile težave z ramenskim sklepom.

Simptomi in vrste

• Simptomi so odvisni od resnosti in dolgotrajne narave bolezni
• Zmanjšanje mišične mase je dosledna ugotovitev za vse pogoje

• Bicipitalni tenosinovitis (vnetje tetive in okoliškega ovoja tetive bicepsa - spredaj na lopatici)

  • Začetek je ponavadi subtilen
  • Pogosto traja več mesecev
  • Vzrok za to je lahko travma na okončini ali rami
  • Subtilna, občasno šepavost, ki se poslabša z vadbo
  • Kratka in omejena faza nihanja hoje zaradi bolečine pri iztegu in upogibanju rame
  • Bolečina se nedosledno kaže pri manipulaciji z ramo

• Ruptura kite mišice biceps brachii (zgornji ud)

  • Znaki, podobni bicipitalnemu tenosinovitisu
  • Lahko se nenadno (akutno) začne zaradi znanega travmatičnega dogodka
  • Ponavadi subtilna, dolgotrajna (kronična) šepavost, ki se poslabša z gibanjem
  • Mineralizacija tetive mišice supraspinatus (ramenski sklep) je navadno subtilna
  • Dolgotrajna (kronična) šepavost, ki se poslabša z aktivnostjo

• Prisilno ločevanje (znano kot avulzija) ali zlom kite mišice supraspinatusa (tetiva, ki povezuje lopatico / kost lopatice z nadlahtnico / kostjo zgornjega uda)

  • Znaki so podobni mineralizaciji tetive supraspinatusa.
  • Poslabšanje in brazgotinjenje (znano kot fibrotična kontraktura) ramenske mišice - običajno nenaden (akutni) pojav, ki se pojavi v obdobju intenzivnega gibanja na prostem (kot je lov).
  • Hromost in nežnost ramen postopoma izgine v dveh tednih
  • Če se stanje ne zdravi, je dolgotrajna (kronična) vztrajna hromost
  • Zmanjšanje mišične mase infraspinatusne mišice (mišična atrofija)
  • Ko bolnik hodi, spodnji del okončine niha v loku stran od telesa, ko je šapa napredovala

Vzroki

• Neposredna travma na ramo
• Ponavljajoča se poškodba seva (posredna travma) je najpogostejši vzrok
• Prenapetost in / ali utrujenost
• Slaba kondicija pred izvajanjem športnih dejavnosti (tj. Pomanjkanje predhodne vadbe, debelost ali neprimerna priprava)

Diagnoza

Rentgenski žarki bodo potrebni, da se ugotovi, kaj je narobe z ramo. Ultrazvočno slikanje in slikanje z magnetno resonanco (MRI) lahko pomaga prepoznati mišične poškodbe, bicipitalni tenosinovitis in rupturo tetive bicepsa. Koristna je tudi za določanje lokacije gostote kalcija v bližini intertuberkularnega žleba, kjer se dolga glava bicepsa sreča z zgornjim delom nadlahtnice. Skupna pipa in analiza tekočine iz sklepa bo pomagala prepoznati bolezen znotraj sklepa (znotraj sklepa). Artroskopsko raziskovanje ramenskega sklepa bo pomagalo diagnosticirati bicipitalni tenosinovitis, pretrganje tetive bicepsa in potrdilo ali izključilo intraartikularno bolezen. Ta metoda diagnostike se izvaja z artroskopom, posebej opremljenim endoskopom, ki je cevasta naprava, ki jo lahko vstavimo v sklep, da odstranimo tekočino, tkivo ali drug material za analizo. Vključuje kamero za vizualni pregled in je lahko opremljena z orodji za odstranjevanje vzorcev ter za obdelavo votline ali notranje strukture.

Zdravljenje

Če je bolezen huda in dolgotrajna, bo treba mačko hospitalizirati zaradi kirurškega posega. Če stanje ni hudo, se lahko vaša mačka zdravi ambulantno, še posebej, če je bila težava z ramenskim sklepom odkrita zgodaj.

Pri bicipitalnem tenosinovitisu (vnetju tetive in okoliškega ovoja tetive bicepsa) obstaja 50-75-odstotna verjetnost za uspeh z zdravljenjem. Operacija je običajno potrebna, kadar obstajajo dokazi o dolgoročnih (kroničnih) spremembah in odzivu na neinvazivno zdravstveno vodstvo. Prekinitev tetive mišice biceps na splošno zahteva operacijo. Mineralizacija tetive ramenske mišice je lahko naključna ugotovitev. To stanje bo morda zahtevalo operacijo po izključitvi drugih vzrokov šepavosti in poskusu zdravljenja. Prisilno ločevanje (avulzija) ali zlom kite ramenske mišice pogosto zahteva operacijo zaradi trajnega draženja kostnih fragmentov tetive. Poslabšanje in brazgotinjenje ramenske mišice zahteva operacijo.

Pakiranje ledu (znano kot krioterapija) takoj po operaciji lahko pomaga zmanjšati vnetje in otekanje na mestu kirurškega posega. Izvajati ga bo treba pet do deset minut vsakih osem ur tri do pet dni po operaciji ali po navodilih vašega veterinarja. Regionalne masaže in vaje za gibanje lahko izboljšajo prožnost in zmanjšajo izgubo mišične mase (mišična atrofija) po začetnem obdobju okrevanja. Veterinar vam bo svetoval, kdaj naj začnete s svojo mačko fizikalno terapijo.

Po operaciji je odvisno od tega, koliko aktivnosti lahko sodeluje vaša mačka; veterinar vašega ljubljenčka vam bo priskrbel navodila glede pooperativne aktivnosti in omejitev. Zdravljenje bo zahtevalo strogo zaprtje od štiri do šest tednov. Morda boste morali uveljaviti strogo obdobje počitka v kletki, pri čemer naj bo litrska škatla blizu, tako da se vaša mačka ne bo potrebovala. Pomembno je natančno upoštevati veterinarske obnovitvene protokole, da se izognete ponovitvi ali poslabšanju telesnega zdravja vaše mačke. Prezgodnja vrnitev k normalni aktivnosti bo verjetno poslabšala znake in povzročila dolgoročno (kronično) stanje.

Nadzor telesne teže bo morda tudi del dolgotrajne oskrbe vaše mačke, tako da prekomerni pritisk na okončino ne bo poslabšal kit. Glede na začetno težo vaše mačke vam lahko veterinar priporoči strogo dieto za hujšanje ali zgolj vzdrževalno prehrano, da preprečite povečanje telesne mase.

Življenje in upravljanje

Večina bolnikov po zdravljenju zahteva vsaj en do dva meseca rehabilitacije. Medicinsko voden bicipitalni tenosinovitis je pogosto uspešen po enem ali dveh tretmajih v 50-75 odstotkih primerov, brez dolgoročnih (kroničnih) sprememb. Kirurško zdravljeni bicipitalni tenosinovitis ima v 90 odstotkih dobre in odlične rezultate. Okrevanje bo treba potekati počasi, s postopnim povečevanjem fizičnega gibanja. Polna funkcija lahko traja od dva do osem mesecev.

Kirurško zdravljena ruptura tetive mišice bicepsa ima dobro do odlično prognozo; več kot 85 odstotkov bolnikov kaže izboljšano vrnitev v delovanje. Kirurško zdravljena mineralizacija tetive supraspinatusne mišice ima dobro do odlično prognozo; ponovitev je možna, vendar občasna. Kirurško zdravljena prisilna ločitev (avulzija) ali zlom tetive supraspinatusne mišice ima dobro do odlično prognozo; ponovitev je možna, vendar občasna. Nazadnje ima kirurško zdravljenje poslabšanje in brazgotinjenje (fibrotična kontraktura) infraspinatusne mišice dobro do odlično prognozo; bolniki se enakomerno vrnejo v normalno delovanje okončin z ustreznim časom okrevanja in fizikalne terapije.