Steroidna Bolezen Jeter Pri Psih

2024 Avtor: Daisy Haig | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 03:13

Vakuolarna hepatopatija pri psih

Vakuolarna hepatopatija se pojavi, ko se jetrne celice (hepatociti) zaradi kopičenja glikogena pretvorijo v reverzibilne vakuolarne spremembe. Shranjevalna oblika glukoze, glikogena, se kopiči v jetrnih celicah zaradi prekomerne uporabe steroidnih zdravil, prekomerne proizvodnje steroidov v telesu ali zaradi endokrine motnje (npr. Hiperadrenokortikizem, atipična hiperplazija nadledvične žleze).

Simptomi in vrste

Simptomi na koncu temeljijo na osnovnem vzroku hepatopatije; nekateri najpogostejši znaki vključujejo:

• Zadihan
• Letargija
• Izpadanje las (alopecija)
• Povečana žeja in uriniranje (polidipsija in poliurija)
• Povečan apetit (polifagija)
• Napihnjenost trebuha
• Mišična oslabelost
• Modrice na koži
• Razdrobljena (lahko drobljena) koža

Čeprav je pes redek, lahko kaže simptome odpovedi jeter.

Vzroki

• Uporaba zdravila (npr. Glukokortikoidi)
• Hiperadrenokortikizem
• Atipična nadledvična hiperplazija
• Kronične okužbe
• Rak
• Prirojena

Diagnoza

Navesti morate temeljito zgodovino zdravja vašega psa, vključno z začetkom in naravo simptomov. Nato bo veterinar opravil popoln fizični pregled ter biokemijski profil, analizo urina in popolno krvno sliko (CBC) - rezultati katerih bodo odvisni od osnovnega vzroka stanja.

Preskus krvi na primer lahko razkrije anemijo, nenormalno veliko število rdečih krvnih celic (policitemija), povečano število levkocitov ali belih krvnih celic in nenormalno veliko število trombocitov (trombocitoza). Biokemijski profil lahko medtem razkrije nenormalne ravni jetrnih encimov, visoke ravni albuminov (beljakovin v krvi) in bilirubina ter nenormalno visoke ravni holesterola.

Vaš veterinar bo opravil rentgensko slikanje trebuha, da bo ugotovil velikost jeter, in rentgensko slikanje prsnega koša, da bo določil velikost bezgavk ali metastaz v primeru tumorjev in srčnih ali pljučnih motenj. Ultrazvok trebuha lahko medtem razkrije povečana jetra in spremembe v jetrnem tkivu zaradi obsežnih lezij in drugih sočasnih težav v trebušni votlini.

Na voljo so tudi drugi, bolj specifični in občutljivi testi za oceno delovanja jeter, ščitnice in hipofize. Vaš veterinar lahko vzame vzorec živega tkiva, ki ga pošlje veterinarju v nadaljnjo oceno, pri čemer pogosto razkrije prisotnost vakuole v jetrnih celicah in spremembe, povezane s tem nenormalnim kopičenjem. Poleg tega biopsije jeter pomagajo pri izključitvi drugih bolezni jeter.

Če sumite na okužbo, bo veterinar vzel vzorec in ga poslal v laboratorij za kulturo in občutljivost. Kultiviranje vzorca pomaga pri gojenju in prepoznavanju povzročiteljev organizmov, občutljivost pa daje informacije v zvezi z antibiotiki, ki so najučinkovitejši proti izoliranim organizmom.

Zdravljenje

Potek zdravljenja bo odvisen od osnovnega vzroka bolezni. Vendar pa je zaradi reverzibilnosti te bolezni zgodnje zdravljenje navadno problem popolnoma rešilo.

Če so prisotne hipofizne mase, se radioterapija uporablja za njihovo uničevanje znotraj hipofize. Tumor (e) lahko odstranimo tudi kirurško. V primeru zobne bolezni se za nadzor okužbe uporabljajo ustrezni antibiotiki. V primeru okužb se uporabljajo ustrezni antibiotiki za nadzor in zdravljenje okužb po testiranju kulture in občutljivosti. In v primeru premalo delujočih ščitničnih žlez (hipotiroidizem) je potrebno dodajanje tiroksina.

Življenje in upravljanje

Pes bo po zdravljenju zahteval redne nadaljnje preglede, da bo žival ocenil njeno delovanje jeter. Tudi vaš veterinar bo pogosto priporočil spremembo pasje prehrane, še posebej, če je razvil pakreatitis, zaradi česar bo potrebna dieta z malo maščob.

Napoved je odvisna od obsega bolezni; pri nekaterih bolnikih je napoved kljub zdravljenju slaba.