Nadzor Motenega Vedenja: Zdravljenje Epileptičnih Napadov Pri Hišnih Ljubljenčkih

2024 Avtor: Daisy Haig | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 03:13

Ena najpogostejših dilem v veterinarski nevrologiji je vprašanje, kako se spoprijeti s konceptom zdravljenja epileptikov. Ali jih napolnimo z zdravili, da pomirjajo epileptične napade, ali jih zdravimo z blagim zanemarjanjem obstoja brez drog?

Motnje napadov so pogoste pri hišnih ljubljenčkih, morda pogostejše, kot jih poznamo, glede na to, da niso vse očitne padajoče, veslaške in krčevite vrste (napad velikega malčka). Zasegi "žvečilnega gumija" (pri katerih se čeljust krči neodvisno od preostalega dela telesa telesa) redno letijo pod radarjem, senzorični napadi (kjer bi jim določen vonj lahko dolgo nagajal v možganih) pa nikoli ne bodo zaznani.

Vsak dražljaj, ki sproži nevrone (možganske celice), da se naključno sprožijo po celotnih možganih, bo povzročil velik napad, medtem ko bo lokalizirana reaktivnost povzročila majhno sorto (na primer tako imenovani napadi "žvečilnega gumija"). Te možganske nevihte lahko sprožijo strupi, zdravila, bolezni jeter, okužbe, tumorji, krvni strdki in pogosto brez jasnega razloga. Te zadnje primere običajno razvrstimo v kategorijo bolezni, imenovano "epilepsija".

Prepričan sem, da to veste, vendar je pomembno, da zaseg vsakega ljubljenčka šteje za nujno medicinsko pomoč, dokler diagnoza ni ugotovljena. To je eden tistih primerov, ko je nujno, da takoj obiščete veterinarja - ponoči, če je to potrebno -, da po potrebi zaseže napad z drogami in začne ugotavljati, kaj je šlo narobe v možganih živali.

Veterinar mora najprej opraviti začetno vrsto testov, da izključi bolj očitne vzroke za nenormalni živčni sistem. Diagnostika sega od najpreprostejših preiskav krvi do zapletenih (in dragih) CT-pregledov, ki so zdaj na voljo v številnih veterinarskih centrih. Šele ko so izključene druge nepravilnosti, se postavi diagnoza epilepsije.

Epilepsija je lahko zastrašujoča za lastnike in nevarna za hišne ljubljenčke. Toda vsi prizadeti ne trpijo enako. Nekateri epileptični psi bodo imeli zelo pogoste, zelo stresne epizode, zaradi katerih lahko njihova telesa uniči vročina in porabijo svojo ključno glukozo v krvi, medtem ko se drugi redko krčijo in se zdijo popolnoma nezadovoljni z boleznijo. Nekateri lastniki so zaradi napadov manj zaskrbljeni kot drugi.

Odločitev o zdravljenju psa z antiepileptiki zato temelji na trajanju napadov, pogostosti in intenzivnosti epizod ter splošni stopnji stresa, ki jo napadi povzročajo - tako pri ljudeh kot pri njihovih hišnih ljubljenčkih. Ker imajo lahko vsa zdravila neželene učinke (zlasti pri dolgotrajni uporabi) za zdravljenje ali ne, je pomembna odločitev, ki jo je najbolje sprejeti s pomočjo zaupanja vrednega veterinarja, ki razume stanje hišnega ljubljenčka in omejitve njegovega gospodinjstva.

In tu se veterinarji razlikujejo. Kako rešujemo dilemo, ne temeljijo vedno na raziskavah in jasni znanosti, temveč na posameznih hišnih ljubljenčkih in družinskih okoliščinah. Če so epileptični napadi občasni (ali redki) in je resnost epizod blaga, lahko živi polno in udobno življenje brez zdravil. Vendar ne ponuja vsak veterinar te izbire (mnogi verjamejo, da je neuspeh pri zdravljenju potencialno zdravilne bolezni višina okrutnosti).

Če pa družino kakršen koli znak epileptičnega napada napade (ne glede na to, da gre za mesece narazen), si pogosto prizadevajo, da bi z uporabo zdravil za preprečevanje napadov, kot sta fenobarbital in kalij, vsem vpletenim zagotovili minimalno izkušnjo bromid (daleč najpogostejša zdravila za epileptične napade, ki se dnevno uporabljajo v veterinarski medicini).

Všeč mi je možnost izbire, saj verjamem, da so epileptična zdravila prežeta z neželenimi učinki, ki toksično delujejo na jetra, nekateri pa se bodo izognili - da ne omenjam stroškov zdravil (čeprav so razmeroma poceni) in pogostih testiranj za zagotovitev nadzorovali in spremljali dokaze o toksičnosti jeter. Vsekakor menim, da je informirano soglasje nemogoče brez ponujanja možnosti.

Kljub temu opozorim starše živali, da ne varčujejo z varnostjo in udobjem svojih hišnih ljubljenčkov. Če bi temeljito posvetovanje s katerim koli pacientovim rednim veterinarjem pustilo kakršne koli dolgotrajne dvome glede poteka ukrepanja, se vedno pozanimajte o napotitvi k veterinarskemu nevrologu. Tu so na voljo novejša (beri: dražja) zdravila, temeljita diagnostika pa je običajno na voljo samo na tem danes običajnem viru.

Dr. Patty Khuly