Rak Kostnega Mozga (mielom) Pri Psih

2024 Avtor: Daisy Haig | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 03:13

Multipli mielom pri psih

Plazemske celice so specializirane bele krvne celice, limfociti, ki so bili spremenjeni tako, da proizvajajo imunoglobulin, imunski protein ali protitelo, potrebno za boj proti bolezni. Multipli mielom je redek rak, ki izhaja iz klonske populacije rakavih (malignih) plazemskih celic v kostnem mozgu.

Za diagnozo multiplega mieloma morajo biti prisotne tri od štirih značilnosti: imunski protein iz enega samega klona celic (znan kot monoklonska gamopatija), ki se vidi kot konica v gama regiji beljakovinske analize krvi (znane kot beljakovinska elektroforeza); rakaste plazemske celice ali veliko število plazemskih celic v kostnem mozgu (znano kot plazmocitoza); uničenje predelov kosti (znane kot litične kostne lezije); in določeno vrsto beljakovin, ki jih najdemo v urinu (znano kot proteinurija [lahke verige] Bence Jones).

Multipli mielom se pogosteje pojavlja pri nemških pastirjih in drugih pasemskih psih kot pri mešanih psih, predvsem pri psih srednjih let ali starejših (6-13 let).

Simptomi in vrste

Multipli mielom je pripisan kostni infiltraciji in uničenju kosti, učinkom proteinov, ki jih je ustvaril tumor (kot je povečanje beljakovin v krvi, ki vodijo do blata krvi in poškodb ledvic), in infiltraciji organov s pomočjo rakavih celic. Simptomi so odvisni od lokacije in obsega bolezni.

• Slabost, počasnost (letargija)
• Hromost je opazna pri 47 odstotkih prizadetih psov
• Bolečine in šibkost v kosteh so opažene pri 60 odstotkih prizadetih psov, hkrati pa se uničijo predeli kosti
• Vročina
• Delna paraliza
• Demenca s splošnim nelagodjem ali nelagodjem, ki jo opazimo pri 11 odstotkih prizadetih psov
• Težko dihanje
• Povečano žejo in povečano uriniranje opazimo pri 25 odstotkih prizadetih psov, z večjo koncentracijo kalcija v krvi ali disfunkcijo ledvic
• Urinska inkontinenca
• Povečana jetra in vranica
• Prekomerna krvavitev iz punkcij z iglo za zbiranje krvi ali dajanje intravenskih zdravil in / ali tekočin
• Krvavitev iz prebavil
• Krvavitev - zlasti iz nosu ali sluznice (vlažna tkiva ust, oči in drugih predelov telesa) je opažena pri 36 odstotkih prizadetih psov.
• Krvavitev v zadnjem delu očesa in slepota, krvavitev v mrežnici ali razširjene mrežnice so vidne pri 35 odstotkih prizadetih psov
• Bledi dlesni in druga vlažna tkiva v telesu (sluznice)
• Ločena mrežnica
• DrDeramus
• Vnetje sprednjega dela očesa, vključno z šarenico
• Koma (redko)

Vzroki

Neznano

Diagnoza

Navesti boste morali temeljito zgodovino zdravja svojega psa in pojav simptomov. Zgodovina, ki jo navedete, lahko vašemu veterinarju nakaže, kateri organi povzročajo sekundarne simptome. Poleg temeljitega fizičnega pregleda bo veterinar opravil tudi temeljit oftalmološki pregled vašega psa, če se v očeh kažejo simptomi bolnega stanja.

Simptomi multiplega mieloma so podobni simptomom številnih drugih bolezni. Vaš veterinar bo moral izključiti številne druge možnosti za simptome, kot so okužbe, druge vrste tumorjev in imunsko pogojene bolezni. V ta namen bo zdravnik opravil popoln krvni profil, vključno s kemijskim krvnim profilom, popolno krvno sliko in analizo urina. Diagnostično slikanje bo vključevalo rentgenske žarke vretenc in okončin za iskanje kostnih lezij ter ultrazvok za pregled notranjih organov.

Zdravljenje

Vaš veterinar vas bo morda moral napotiti k veterinarskemu onkologu za najnovejše informacije o zdravljenju te bolezni. Vaš pes je lahko hospitaliziran, če je v krvi visoka vsebnost sečnine in kalcija. Če obstaja motnja krvavitve ali pomembna bakterijska okužba, bo morda potrebna hospitalizacija. Lahko se uporabi postopek čiščenja krvi ali pa se odvzame kri in jo nadomesti z enako količino tekočine.

Če je mogoče, se lahko radioterapija uporablja na izoliranih območjih z namenom ozdravitve bolezni ali samo za nadzor znakov in izboljšanje stanja vašega psa. Če obstaja sočasna bakterijska okužba, jo bomo agresivno zdravili z antibiotiki.

Če je vaš pes zdravljen z obsevanjem ali kemično terapijo, ga je treba varovati tudi pred oportunističnimi okužbami, ki so lahko posledica pričakovanega znižanega imunskega odziva (znanega kot imunsko ogrožen - rezultat zdravljenja, ki se uporablja za zaustavitev rasti rakave celice v telesu). Paziti boste morali, da ne pride do bakterijskih okužb, na primer tistih, ki jih povzročijo vbodne rane pri pasjih ali mačjih bojih. Če ima vaš pes odpoved ledvic, bodo potrebne prehrambene spremembe. Prizadeta območja, ki se ne odzivajo na kemoterapijo, ali posamezne samotne lezije se lahko odstranijo kirurško.

Življenje in upravljanje

Vaš veterinar bo želel opraviti popolno krvno sliko in število trombocitov na teden vsaj štiri tedne, da bi ocenil odziv kostnega mozga na kemoterapevtska zdravila. Krvni testi z nenormalnimi rezultati se bodo ponavljali mesečno, da se oceni odziv na zdravljenje.

Analize beljakovin v krvi se bodo izvajale mesečno več mesecev, dokler ne dobimo običajnih vzorcev beljakovin. Ko se vzorci beljakovin ustalijo, se redno izvaja spremljanje znakov ponovitve. Nenormalno rentgensko slikanje skeleta je treba ponavljati vsak mesec vsak drugi mesec, dokler se ne zdi normalno, in oceniti odziv vašega psa na zdravljenje.

Kemoterapija je namenjena izboljšanju stanja vašega psa, ne pa zdravljenju multiplega mieloma, vendar so možne dolge remisije. Pričakovan je ponovitev bolezni. Zdravila, ki se uporabljajo, bodo določila neželene učinke. Vaš veterinar bo na podlagi vrst zdravil, predpisanih za zdravljenje, ugotovil, kaj lahko pričakujete. Večina bolnikov med kemoterapijo razvije blago nizko število belih krvnih celic (levkopenija).