Varna Uporaba Ivermektina - Strupene Doze Ivermektina Pri Psih

2024 Avtor: Daisy Haig | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 03:13

Lastniki niso vedeli, kaj se je zgodilo, dokler psi niso začeli zbolevati. Zdravljenje ni uspelo rešiti psička, ki je najprej razvil simptome. Medtem sta umrla še dva, lastniki pa so me poklicali, da bi evtanazirali edinega preostalega psička, ki je bil v komi.

Moje stranke so bile očitno strte v srcu in so se počutile strašno, ker so njihovi mladički umrli zaradi zastrupitve, ki jo je bilo mogoče preprečiti. Naj ob tej priložnosti pregledam nekaj osnovnih informacij o ivermektinu.

Ivermektin je član paraziticidov v skupini makrocitnih laktonov. Običajno se uporablja kot preventiva za srčne gliste pri majhnih živalih in za zdravljenje nekaterih vrst zunanjih (npr. Pršic) in notranjih zajedavcev pri številnih različnih vrstah. Razlika med varno uporabo ivermektina in zastrupitvijo je odvisna od odmerka in občutljivosti živali na zdravilo. Nekateri psi nosijo gen (MDR1 ali ABCB1), zaradi katerega so odmerki ivermektina in drugih zdravil, varnih za splošno populacijo, nevarni za te posameznike.

Od tu naprej se bom osredotočil na pse, saj so bili v obdobju 2008–2009 vpleteni v 282 od 318 potencialno strupenih izpostavljenosti ivermektinu, prijavljenim Centru za nadzor zastrupitev živali ASPCA. Tipični odmerki za ivermektin pri psih so:

• 6 ug / kg za preprečevanje srčne gliste
• 300 ug / kg za zdravljenje sarkoptične mange
• 400-600 ug / kg za zdravljenje demodekoze

Neobčutljive pasme je običajno treba izpostaviti več kot 2000 ug / kg, preden se razvijejo pomembni simptomi, vendar je potencialno toksičen odmerek pri pozitivnih osebah z MDR1 lahko tudi do 100 ug / kg. Upoštevajte, da je neverjetno majhen odmerek, ki se uporablja za preprečevanje srčnih črvov, precej nižji od toksičnega, tudi za najbolj občutljive pse. Pred uporabo večjih odmerkov ivermektina pa lahko pse, ki tvegajo, testiramo na mutacijo gena MDR1. To je še posebej pomembno za pasme, kot so ovčarji, škotski ovčarji (Shelties), avstralski ovčarji, staroangleški ovčarji, angleški ovčarji, nemški ovčarji, dolgodlaki bičevi, svilene vetrnice in mute, ki bi lahko izhajale iz teh pasem.

Živali lahko absorbirajo ivermektin tako skozi oralno ali lokalno izpostavljenost kot tudi z injekcijo. Simptomi se pojavijo, kadar je zdravilo prisotno v telesu v dovolj visokih koncentracijah, da prehaja krvno-možgansko pregrado in negativno vpliva na nevrološko funkcijo. Tipični znaki vključujejo:

• razširjene zenice
• nestabilnost pri hoji
• duševna otopelost
• slinjenje
• bruhanje
• slepota
• tresenje
• epileptični napadi
• koma

Zdravljenje prevelikega odmerjanja ivermektina je v bistvu simptomatsko in podporno. Če se zastrupitev odkrije dovolj zgodaj, je koristna dekontaminacija (npr. Umivanje hišnih ljubljenčkov po lokalni izpostavljenosti ali povzročanje bruhanja in / ali dajanja aktivnega oglja v nekaj urah po zaužitju). Morda bodo potrebne tudi intravenska tekočinska terapija, endotrahealna intubacija, mehansko prezračevanje, obsežna zdravstvena nega, nadzor napadov, nanašanje očesnih maziv, če bolnik ne more utripati, in prehranska podpora. V nekaterih primerih bi bilo vredno razmisliti o intravenski terapiji z lipidnimi emulzijami, ki je nova, vendar obetavna možnost za nekatere vrste zastrupitev.

Napoved hišnega ljubljenčka je lahko precej dobra, če se začne pravočasno agresivno zdravljenje, toda ker hudi primeri prevelikega odmerjanja ivermektina pogosto zahtevajo večtedensko terapijo, so stroški pogosto previsoki … kot je bil nesrečen primer pri mojih strankah, ki so se odločile za evtanazijo zadnji psiček v njihovem težko pričakovanem leglu.

Dr. Jennifer Coates