Tudi Pri Mačkah Je Pimobendan Koristen

2024 Avtor: Daisy Haig | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 03:13

Pimobendan je razmeroma novo zdravilo tukaj v ZDA, vendar hitro postaja standardni del zdravljenja kongestivnega srčnega popuščanja (CHF), ki je posledica nekaterih vrst srčnih bolezni pri psih. Vendar pa je bilo opravljenih le malo raziskav o njegovi potencialni uporabnosti za mačke, zato sem bil vesel, da sem v nedavni številki Journal of American Veterinary Medical Association (JAVMA) videl članek, ki obravnava samo to vprašanje.

Del razlogov za relativno nezanimanje za preučevanje pimobendana pri mačkah je povezan z vrsto bolezni srca, pri kateri mačke najpogosteje diagnosticirajo - hipertrofično kardiomiopatijo (HCM). HCM vključuje zgostitev mišic v delu srca (levi prekat), kar preprečuje, da bi se ta komora napolnila z normalno količino krvi. Ko se levi prekat skrči, se v telo iztisne neustrezna količina krvi in kri se lahko v pljučih "vrne nazaj".

Pimobendan je pozitiven inotrop. Ta vrsta zdravil povzroča močnejše krčenje srčne mišice, kar tradicionalno ni mišljeno kot tisto, kar potrebuje mačka s HCM. Toda pimobendan ima tudi druge učinke, vključno s sposobnostjo razširitve kanalov (arterij in ven), po katerih teče kri in zmanjšuje nastajanje krvnih strdkov. Avtorji članka JAVMA so domnevali, da bi koristi dodajanja pimobendana standardnemu zdravljenju s HCM odtehtale tveganje in vodile k izboljšanju časa preživetja.

Raziskovalci so to hipotezo preizkusili z ogledom zdravstvenih kartotek 54 mačk s kongestivnim srčnim popuščanjem, ki ga povzroča HCM, ali s tem povezanim stanjem, imenovanim hipertrofična obstruktivna kardiomiopatija (HOCM). Sedemindvajset mačk je prejelo pimobendan kot del zdravljenja (mačke v primeru), 27 pa jih ni (nadzor mačk). Kontrolne mačke so bile izbrane tako, da ustrezajo primerom mačk "na podlagi starosti, spola, telesne teže, vrste kardiomiopatije in manifestacije CHF." Študija je pokazala:

Zdi se, da dodajanje pimobendana standardnim režimom zdravljenja mačk s CHF, ki je sekundarna glede na HCM ali HOCM, daje očitne koristi v času preživetja … Poleg tega mačke s CHF sekundarno na HCM in HOCM dobro prenašajo pimobendan in v primer v primerjavi s kontrolnimi mačkami, vključenimi v študijo.

Učinek pimobendana je bil precej izjemen. Mediana časa preživetja mačk, ki so prejele zdravilo, je bila 626 dni in le 103 dni za tiste, ki jih niso - več kot šestkrat večja razlika.

To je majhna študija, ki ne odgovori na vsa vprašanja v zvezi z varnostjo in učinkovitostjo uporabe pimobendana pri mačkah, vsekakor pa daje novo upanje veterinarjem in lastnikom, ki mačke zdravijo s kongestivnim srčnim popuščanjem, ki je posledica hipertrofične kardiomiopatije.

Dr. Jennifer Coates

Referenca

Študija primera in nadzora učinkov pimobendana na čas preživetja pri mačkah s hipertrofično kardiomiopatijo in kongestivnim srčnim popuščanjem. Reina-Doreste Y, Stern JA, Keene BW, Tou SP, Atkins CE, DeFrancesco TC, Ames MK, Hodge TE, Meurs KM. J Am Vet Med izr. 2014 1. september; 245 (5): 534-9.