Kako Dolgo Bo Hišni Ljubljenec živel Po Diagnozi Raka, Je Odvisno Od Vas
Kako Dolgo Bo Hišni Ljubljenec živel Po Diagnozi Raka, Je Odvisno Od Vas

Video: Kako Dolgo Bo Hišni Ljubljenec živel Po Diagnozi Raka, Je Odvisno Od Vas

Video: Kako Dolgo Bo Hišni Ljubljenec živel Po Diagnozi Raka, Je Odvisno Od Vas
Video: Př6 Rak říční 2024, December
Anonim

Večina lastnikov hišnih ljubljenčkov z rakom je vezana na znano besedno zvezo "čas preživetja". Besede opisujejo približno čas, ko naj bi hišni ljubljenček živel po diagnozi.

Čas preživetja je pomembna končna točka za merjenje ljudi z rakom, kjer smrt nastopi kot naravni del napredovanja bolezni. V veterinarski medicini je čas preživetja zapleten označevalec izida zaradi pristranskosti, ki jo uvaja evtanazija.

Borim se z lastniki odgovorov, ko me prosijo, naj jim napovem čas preživetja. Kljub temu da je strokovnjak za veterinarsko onkologijo, je poskus predvidevanja, kako dolgo bo bolnik živel, skoraj nemogoč.

Izkušnje mi omogočajo, da opišem znake, ki jih bo njihov ljubljenček pokazal, ko bolezen napreduje. Lahko predvidevam, ali bo prišlo do težav, povezanih z apetitom ali bolečino, dihalno ali prebavno stisko. Običajno lahko natančno določim, kako dolgo bo upadanje trajalo zaporedoma od dni do tednov do mesecev. Toda lastniku ne morem povedati, kako dolgo bo njihov hišni ljubljenček živel, ker je ta odločitev v veliki večini primerov odvisna od njih.

Razmislite o hipotetičnem scenariju dveh različnih skupin lastnikov psov z enako diagnozo limfoma. Limfom je pogost rak, ki se prenaša s krvjo pri psih in mačkah.

Psu št. 1, 5-letni mešanici, so diagnosticirali, ko je njegov primarni veterinar med fizičnim pregledom, opravljenim pred rutinskim cepljenjem, opravil palpacijo povečanih bezgavk. Limfom se pogosto diagnosticira po naključju, kot so opazili pri tem psu, ki ni kazal nobenih škodljivih znakov, povezanih z rakom.

Psu št. 2, 14-letnemu pastirju, je bilo ugotovljeno, da ima limfom, potem ko je njegov primarni veterinar opravil temeljito diagnostično delo za nekajtedensko letargijo, bruhanje, slab apetit in izgubo teže.

Pri obeh psih je bil diagnosticiran isti rak. Oba lastnika sta se z menoj posvetovala in v vsakem primeru sem dal popolnoma enaka priporočila za diagnostiko in zdravljenje.

Statistični podatki in podatki, ki sem si jih zapomnil, da bi postal medicinski onkolog, pooblaščen za zdravstveno varstvo, mi pravijo, da psi brez diagnoze limfoma živijo v povprečju en mesec. Z zdravljenjem je čas preživetja približno 12 mesecev. Te informacije so bile posredovane obema lastnikoma, vključno s pričakovano kakovostjo življenja, tako z zdravljenjem kot brez njega.

Lastniki psa št. 1 so se odločili za zdravljenje. Zdelo se jim je, da je njihov hišni ljubljenec mlad, sicer zdrav, in so imeli čustvene in finančne rezerve, da so nadaljevali z vsemi mojimi priporočili. Njihov hišni ljubljenec je bil šest mesecev zdravljen, skupno je dosegel remisijo 14 mesecev, evtanaziran pa je bil, ko se je rak spet pojavil in so klinični znaki povzročili upad kakovosti življenja, nesprejemljiv za njihove standarde.

Lastniki psa št. 2 so se dan po srečanju z mano odločili, da bodo psa evtanazirali. Vedeli so, da je njihov hišni ljubljenec geriatričen in se bliža koncu običajne pričakovane življenjske dobe. Tudi njihov pes je bil v času diagnoze bolan, kar je dodatno zmanjšalo njihovo zanimanje za agresivno zdravljenje.

V obeh zgornjih primerih so kljub enaki diagnozi časi preživetja zelo različni - 1 dan v primerjavi z 20 meseci.

Ti primeri kažejo več ključnih točk:

Kljub temu, kar kažejo raziskave, noben pes ni dosegel pričakovanega preživetja. Neobdelani pes je živel bistveno krajši čas, medtem ko je zdravljeni pes živel bistveno dlje. Moje napovedi za čas preživetja so bile v obeh primerih napačne

V obeh primerih so lastniki določili čas preživetja svojih ljubljenčkov. Noben pes ni minil "naravno", zato nikoli ne bomo vedeli natančnega številskega časovnega okvira, koliko časa bi preživeli.

Spremenljivke, kot so starost, splošno zdravstveno stanje, finance itd., Vedno igrajo vlogo pri tem, kako dolgo bodo preživeli hišni ljubljenčki. To so nepredvidljivi vplivi, ki enako pogosto spreminjajo rezultat kot bolj nadzorovane spremenljivke.

Razumem, zakaj je čas preživetja glavna stvar za lastnike hišnih ljubljenčkov z rakom. Razumem pa tudi svoje omejitve pri predvidevanju preživetja večine živali, ki jih srečam.

Lastniki so pogosto razočarani, ko sem nejasen pri opisu, kako dolgo verjamem, da bo njihov ljubljenček živel. Mnogi so razočarani, ker informacij ni mogoče meriti bolj absolutno.

Najbolje, kar lahko storim, je, da lastnike iskreno in odkrito vodim skozi potovanje z ljubljenčkom z rakom in jih usmerjam do končnih točk, ki se mi zdijo bistvene pri odločanju o življenju, smrti, zdravljenju, paliativni oskrbi in kakovosti življenja.

Tudi če je potovanje le nekaj ur, je moja naloga zagotoviti, da je čas res najbolj sveti del besedne zveze "čas preživetja".

Slika
Slika

Dr. Joanne Intile

Priporočena: