Zakaj So Poročila O Biopsiji Najpomembnejše Orodje Za Zdravljenje Raka Pri Hišnih Ljubljenčkih
Zakaj So Poročila O Biopsiji Najpomembnejše Orodje Za Zdravljenje Raka Pri Hišnih Ljubljenčkih

Video: Zakaj So Poročila O Biopsiji Najpomembnejše Orodje Za Zdravljenje Raka Pri Hišnih Ljubljenčkih

Video: Zakaj So Poročila O Biopsiji Najpomembnejše Orodje Za Zdravljenje Raka Pri Hišnih Ljubljenčkih
Video: Raka ima že vsak drugi pes! | podcast | alfakan 2024, Maj
Anonim

Katero orodje je za vas najbolj pomembno, da opravite svoje delo po svojih najboljših in najučinkovitejših zmožnostih?

Če ste grafični oblikovalec, ali gre za bliskovito hiter računalniški procesor, opremljen z najnovejšo programsko opremo? Če ste pilot, ali gre za najsodobnejši turbinski motor, ki poganja večmilijonsko letalo? Če ste profesionalni teniški igralec, ali potrebujete najbolj tehnološko oblikovan teniški lopar, da boste igrali najbolje?

Lahko bi trdili, da bi bil nadarjen umetnik enako kreativen s papirjem in svinčnikom kot z modnim računalnikom ali da bi pilot lahko letel s propelerskim letalom s prav toliko strokovnega znanja kot Boeing 787 Dreamliner ali da bi Serena Williams še vedno fenomenalen teniški igralec, ki uporablja lesen lopar, napet s prejo. Ko pa so ti posamezniki opremljeni z naprednimi orodji, zasnovanimi posebej za njihovo obrt, lahko dosežejo izjemne rezultate.

Kot veterinarski onkolog je ekvivalent mojega visokotehnološkega teniškega loparja Dreamliner-grafit-volfram brezhibno napisano, temeljito in vseobsegajoče poročilo o biopsiji.

Poročila o biopsiji so bistvenega pomena za mojo odločitev o diagnostiki in zdravljenju pacientov. Poročila o biopsiji mi ne zagotavljajo samo diagnoze, temveč tudi razlago, kako verjetno se bo rak razširil in kakšne potrebe te živali po nadaljnjem lokalnem in / ali sistemskem zdravljenju bi lahko bile.

Patolog, ki interpretira predloženi vzorec, je odgovoren za pisanje poročila o biopsiji. Na žalost ni standardizacije glede tega, katere informacije bi bilo treba vključiti, in obstajajo velike razlike v kakovosti sporočenih informacij.

Poročilo o biopsiji mora vsebovati vsaj del (če ne celo) zgodovine, ki jo je predložil veterinar, ki je predložil zdravilo, morfološki opis opazovanja pod mikroskopom in končno histološko diagnozo.

V idealnem primeru poročila o biopsiji vključujejo toliko več.

Poročilo mora razčleniti morfološki opis na dva dela: bruto opis in mikroskopski opis.

Bruto opis bi vključeval informacije v zvezi z vzorcem tkiva, ki je prikazan s prostim očesom. To bi vključevalo informacije o barvi, teži, velikosti in skladnosti predloženega vzorca. To ni značilna značilnost večine poročil o biopsiji, ker namesto, da bi prejel dejanski vzorec tkiva, patolog prejme niz predhodno obdelanih diapozitivov.

Mikroskopski opis mora vključevati opise celic, vključno s tem, ali so v skladu s postopkom raka ali ne. Če so rakave, mora poročilo navesti, kako drugačne so od zdravih celic. Navesti je treba velikost, obliko in značilnosti obarvanja celic.

Patolog mora te podatke uporabiti za določitev ocene tumorja. Kadar so celice po videzu podobne zdravim celicam, je to skladno z nizko kakovostnim ali dobro diferenciranim tumorjem. Visokokakovostni, slabo diferencirani in / ali nediferencirani tumorji so sestavljeni iz celic, ki se po videzu drastično razlikujejo od zdravih celic.

Poročilo o biopsiji mora vključevati tudi številčno kvantifikacijo mitotske hitrosti, ki je parameter, ki naj bi bil povezan s hitrostjo delitve rakavih celic. Tumorji z nižjo mitotično stopnjo so običajno nizke stopnje in ustrezajo boljši prognozi, medtem ko visoke mitotične stopnje pogosto ustrezajo višji stopnji in bolj agresivnemu biološkemu vedenju.

Poročila morajo vsebovati opis, ali je mogoče na robovih (robovih) biopsije najti tumorske celice, v nasprotnem primeru pa je treba določiti razdaljo med zadnjo opaženo tumorsko celico in odrezanim robom vzorca. Če so na robu prisotne tumorske celice, to pomeni, da tumor ni bil popolnoma izrezan in da obstaja možnost ponovne rasti in / ali širjenja.

Patolog naj zabeleži tudi, ali opazujejo rakave celice v krvnih ali limfnih žilah. Prisotnost rakavih celic v obeh žilah vzbuja zaskrbljenost zaradi možnosti širjenja bolezni na oddaljena mesta v telesu.

Patologi bi morali tudi navesti, ali bi nadaljnja testiranja za identifikacijo določenih genov, beljakovin ali drugih dejavnikov lahko pripomogla k boljši karakterizaciji tumorja. Velikokrat uporabim rezultate takih testov, da prilagodim načrt zdravljenja posebej za bolnika, priložen poročilu.

Prepogosto se posvetujem o primerih, ko v poročilih o biopsiji ni enega (ali več) zgoraj omenjenih vidikov. To omejuje moje razumevanje diagnoze hišnega ljubljenčka in omejuje mojo sposobnost popolnega zdravljenja raka. Ne samo, da zaradi tega ne morem odgovoriti na vprašanja lastnika o bolezni njihovega ljubljenčka, ampak tudi ne morem določiti najboljšega akcijskega načrta za tega pacienta.

Za svoje delo po svojih najboljših močeh potrebujem visokokakovostno poročilo o biopsiji. Brez tega orodja sem nezadovoljen z izdelkom svojih prizadevanj. Ne potrebujemo veliko, da zagotovimo, da se izid naših pacientov premakne iz podparnika v vrhunski.

Torej patologi - izzivam vas, da mi dovolite izpustiti svojo notranjo Sereno in mi poslati Dreamliner poročil o biopsiji!

Slika
Slika

Dr. Joanne Intile

Priporočena: