Prehodi Jeter Pri Psih: Kaj Morate Vedeti

2024 Avtor: Daisy Haig | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 03:13

Jennifer Coates, DVM

Jetrni ranži (tehnično imenovani portosistemski ranži) niso tako pogosti pri psih, toda če ste ljubitelj določenih pasem ali če vaš pes razvije jetrno bolezen, boste morda nujno potrebovali informacije. Preberite, če želite izvedeti vse o ranžiranju jeter pri psih.

Kaj je jetrni šant?

Najprej moramo pregledati nekaj pasje anatomije in fiziologije. Mreža ven (imenovana portalni sistem) odvaja kri iz prebavnega trakta. Ta kri nosi hranila, hormone in odpadne snovi in naj bi vstopila v jetra, preden potuje v preostali del telesa. Jetra vzamejo tisto, kar potrebujejo za pravilno delovanje, in tudi razstrupijo kri, preden jo pošljejo naprej.

Prehod je opredeljen kot prehod, "ki omogoča pretok materialov med dvema konstrukcijama, ki običajno niso povezane." Portosistemski ranž je zlasti nenormalna krvna žila (ali žile), ki povezuje sistem "portal", ki odvaja prebavni trakt, s "sistemskim" krvnim obtokom, ki hrani preostali del telesa in s tem obide jetra.

Vzroki zatiranja jeter pri psih

Jetrne range lahko razdelimo v dve kategoriji: tiste, ki so prisotne ob rojstvu (prirojeni ranži) in tiste, ki se razvijejo kasneje v življenju (pridobljeni ranži).

Najpogostejši so prirojeni ranži, ki so odgovorni za približno 80 odstotkov primerov. Psi so običajno precej mladi (mlajši od 3 let), ko začnejo imeti simptome. Za nekatere pasme je znan genetski vzrok, pri drugih pa sum. Pasme z večjim od povprečnega tveganja za prirojene jetrne shunts vključujejo jorkširski terier, jazbečarja, maltežanca, miniaturnega šnavcerja, Lhasa Apso, bišon frizeja, ši cu, havansko, igračo in miniaturnega pudlja, pekinezerja, Dandie Dinmont terierja, avstralski pastirski pas, avstralski ovčar, Irski volkodlak, staroangleški ovčar, samojed, irski seter, labradorski prinašalec, dobermanski pinč, zlati prinašalec in nemški ovčar.

Pridobljeni ranži se običajno razvijejo, ko se krvni tlak v žilah, ki povezuje prebavni trakt z jetri, poviša - najpogosteje zaradi bolezni, ki povzročajo brazgotinjenje na jetrih (ciroza). Psi s pridobljenimi jetrnimi ranžirji imajo ponavadi simptome, ko so starejši v primerjavi s tistimi z diagnozo prirojenih šantov.

Simptomi prebojev jeter pri psih

Psi z jetrnimi ranžiranji imajo običajno kombinacijo naslednjih simptomov:

• Slaba rast (prirojeni ranži)
• Slab apetit in / ali prehranjevanje nenavadnih stvari
• Izguba teže
• Povečana žeja in uriniranje
• Težave z uriniranjem ali kri v urinu zaradi tvorbe kamnov v mehurju
• Bruhanje, ki lahko vsebuje kri
• Driska, ki lahko vsebuje kri
• Vedenjske spremembe, kot so duševna otopelost, prosto gledanje, slab vid, nestabilnost, kroženje in pritiskanje glave

Diagnosticiranje jetrnih šantov pri psih

Ti simptomi očitno niso značilni le za ranžiranje jeter. Veterinar bo začel diagnostični postopek tako, da bo vzel celotno zdravstveno anamnezo, opravil fizični pregled in opravil nekaj osnovnih preiskav, kot so krvna slika in analiza urina. Če meni, da je verjetnost šunta jetra verjetna, bodo za dokončno diagnozo potrebna dodatna testiranja. Možnosti vključujejo teste žolčne kisline, raven amoniaka v krvi, rentgensko slikanje trebuha, ultrazvok trebuha in napredne slikovne študije. Vaš veterinar se lahko z vami pogovori o prednostih in slabostih vsakega testa glede na posebnosti primera vašega psa.

Zdravljenje ranžiranja jeter pri psih

Vrsta ranžiranja jeter, ki jo ima pes, ter njihova starost in splošno stanje določajo, katera vrsta zdravljenja je najboljša. Večina psov majhnih pasem, ki imajo prirojene šante, ima samo eno nenormalno krvno žilo, ki se nahaja zunaj jeter. Te so najbolj primerne za kirurško korekcijo. En sam šant, ki se nahaja znotraj jeter, je pogostejši pri velikih pasmih psov. Te običajno še vedno najbolje zdravimo s kirurškim posegom, vendar je postopek nekoliko težji. Psi s pridobljenimi ranžirnimi loputami imajo običajno več nenormalnih žil in so zaradi svoje osnovne bolezni morda slabši kandidati za operacijo.

Kirurški poseg za ranžiranje jeter je osredotočen na blokiranje pretoka krvi skozi nenormalne žile, tako da večji del potuje skozi jetra. To lahko vključuje uporabo naprav, ki so posebej zasnovane za to (npr. Omejevalci ameroidov ali celofanski trakovi) ali vezavo posod s šivalnim materialom. Pogosto nenormalnih žil ni mogoče popolnoma blokirati naenkrat, ne da bi pes razvil resne neželene učinke, kot je poškodba črevesja. Ameroidni omejevalniki in celofanski pasovi so zasnovani tako, da rešijo to težavo, saj sčasoma povzročijo zožitev plovila, kar daje telesu priložnost, da se prilagodi.

Zdravniško zdravljenje ranžiranja jeter je mogoče uporabiti za izboljšanje stanja psa pred operacijo, kadar operacija ni v najboljšem interesu psa ali kadar operacija težave ne more popolnoma odpraviti. Veterinarji običajno predpišejo prehrano, ki vsebuje dovolj beljakovin za psa, ne pa tudi dodatka, ki zmanjšuje stranske produkte prebave beljakovin (npr. Amonijak), ki lahko poslabšajo simptome psa. Raziskave kažejo, da so sojine beljakovine morda boljša možnost v primerjavi z mesnimi viri beljakovin. Koristno je tudi hranjenje več manjših obrokov čez dan.

Zdravila igrajo pomembno vlogo tudi pri zdravljenju jentov. Za zmanjšanje števila bakterij v črevesju so predpisani antibiotiki, za fizično odstranjevanje blata in bakterij iz debelega črevesa pa je mogoče dati klistir. Peroralna laktuloza, vrsta neprebavljivega sladkorja, se uporablja za spodbujanje hitrega prehoda blata skozi črevesni trakt in znižanje pH v črevesju, kar zmanjša absorpcijo amoniaka.

Napoved za preboje jeter pri psih

Po mnenju dr. Karen Tobias, profesorice kirurgije mehkih tkiv majhnih živali in potrjene kirurgke na Visoki šoli za veterinarsko medicino Univerze v Tennesseeju, je približno eno tretjino psov z jetrnimi rangi mogoče uspešno obvladati s prehranskimi spremembami in zdravili.

Psi, ki imajo ranžiranje jeter, ki se nahajajo zunaj jeter in so kirurško popravljeni z uporabo omeroidnih konstriktorjev ali celofanskih trakov, imajo najboljše prognoze, saj je približno 85 odstotkov klinično normalno nekaj mesecev po operaciji, pravi Tobias. V primerjavi s tem imajo psi z ranžirnimi loputami, ki se nahajajo znotraj jeter, večje tveganje za zaplete, čeprav se mnogi po operaciji še vedno dobro odrežejo.