Kaj Je Presaditev Fekalij Za Pse In Mačke?

2024 Avtor: Daisy Haig | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 03:13

Avtor Hanie Elfenbein, DVM

V zadnjih nekaj letih so zdravniki in raziskovalci prepoznali pomembno vlogo črevesnih bakterij pri prebavi. Te bakterije naseljujejo prebavni sistem vseh živali in so potrebne za pravilno prebavo hrane in absorpcijo hranil. Črevesna "mikrobiota" se nanaša na skupnost teh bakterij, pa tudi na druge mikroskopske organizme, ki sodelujejo pri ohranjanju vaše prebave zdrave. Sestava mikrobiote je odvisna od številnih dejavnikov, vključno z genetiko, okoljem in prehrano. Črevesne okužbe, kot so tiste, ki povzročajo drisko, in poznejša antibiotična zdravila spremenijo mikrobioto črevesja. Včasih to privede do dolgotrajne disbioze ali neravnovesja v sestavi mikrobiote, kar povzroči prebavne težave in kronično drisko.

Kaj je fekalna presaditev?

Presaditev fekalne mikrobiote (FMT) je med drugimi uporabljenimi izrazi postopek, pri katerem se fekalni material zdravega posameznika daje posamezniku s črevesno boleznijo, da se vzpostavi zdravo ravnovesje črevesne mikrobiote in razreši bolezen. Pri ljudeh se FMT najpogosteje uporablja za razreševanje prebavil s C. dificle, škodljivo bakterijo, ki uspeva pri oslabelih, oslabljenih bolnikih in drugih zelo bolnih posameznikih. Zdrave bakterije, ki jih najdemo v materialu za presaditev fekalije, nadomeščajo škodljive bakterije v črevesju prejemnika in pomagajo obnoviti koristno skupnost. Raziskovalci preučujejo, ali lahko FMT pomaga tudi ljudem s kronično črevesno boleznijo, kot sta Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis. Zaenkrat se zdi terapija obetavna.

Glede na uspeh FMT pri ljudeh so se veterinarji in veterinarski raziskovalci spraševali, ali lahko postopek pomaga tudi psom in mačkam s kronično črevesno boleznijo in drisko.

Občasni napad driske verjetno ne bo skrbel in ga je mogoče zlahka zdraviti. Toda nekateri hišni ljubljenčki imajo redko blato ali imajo diarejo po več tednov. Ti psi bodo morda potrebovali vsakodnevno terapijo ali večje spremembe v prehrani, preden bodo lahko imeli iztrebke. Veterinarji drisko razvrstijo po tem, kakšna vrsta terapije jo razreši: na antibiotike, vlaknine, prehrano in neodzivnost. Menijo, da imajo psi z drisko, odporno na zdravljenje, neravnovesje črevesne mikrobiote ali disbiozo. Namen FMT je zdravljenje te disbioze z obnavljanjem koristnih vrst bakterij. Zato je tako pomembna izbira in pregled živali dajalke - njihova mikrobiota mora biti zdrava in uravnotežena.

Kako deluje terapija s presaditvijo iztrebkov?

V zadnjem času je bila v majhni študiji vključena FMT za pse s kronično drisko, ki se niso odzvali na običajne terapije, vključno s spremembami prehrane, antibiotiki in probiotiki. V študiji je bil vzorec blata odvzet pri zelo skrbno pregledanem psu darovalcu. Pred darovanjem je bil pes darovalec testiran na nalezljive bolezni, vključno z zajedavci in škodljivimi bakterijami. V nekaj urah po odvzemu fekalnega vzorca so ga pripravili na presaditev tako, da ga zmešate v tanko kašo, ki jo lahko potisnete skozi majhno cevko. Psa prejemnika so pomirili, v rektum so mu vstavili tanko cevko, donatorski material pa so dozirali v majhnih količinah po celotni dolžini črevesja. Ta postopek so v mesecih večkrat ponovili. Psi so se dobro odzvali.

Vendar pa terapije ni standardizirano in jo večina veterinarjev še vedno šteje za eksperimentalno. Razlike v presejalnih protokolih so privedle do različnih stopenj uspeha. Rezultati strogih študij FMT pri psih še vedno čakajo in mnogi veterinarji raje počakajo, da sta učinkovitost in varnost dobro dokumentirani, preden začnejo ponujati FMT. Čeprav sam postopek prejemniku ne škoduje, če je žival darovalka pravilno pregledana, postopek dajanja zahteva sedacijo in zato prevzame vsa tveganja anestezije. Na splošno je to tveganje majhno, vendar je nekaj, o čemer je treba razmisliti, preden hišnega ljubljenčka damo v še nepreverjen postopek. Kljub temu nekatere klinike začenjajo ponujati terapijo za presaditev fekalij tako za pse kot za mačke.

Na žalost za mačke je še manj znanega o tem, ali je FMT učinkovito zdravljenje mačje kronične driske. Ljudje in psi imajo vsejedo fiziologijo, vendar so mačke obvezni mesojedi in imajo zato prebavni sistem z različnimi zdravstvenimi zahtevami. V veterinarski literaturi obstaja samo eno poročilo o FMT pri mački. To daje upanje družinam mačk s kronično drisko, vendar je to šele začetek.

Je moj hišni ljubljenček kandidat za fekalno presaditev?

Ko govorimo o prenosu iztrebkov z ene živali na drugo, obstaja faktor bruto, toda za tiste živali, ki so kronično bolne, potencialne koristi odtehtajo gnus. Poleg tega, kot opozarja večina razprav o FMT pri psih, mnogi psi z veseljem (navdušeno?) Jedo iztrebke. Ni dokazov, da bi se psi zdravili z jedjo iztrebkov. Dejansko nedavna študija ni pokazala povezave med psi, ki jedo iztrebke, in tistimi s kroničnimi črevesnimi boleznimi. Zelo kislo okolje v želodcu ubije večino bakterij, zato oralna pot ni priporočljiva kot terapija. Kot alternativo vstopu skozi rektum je možno skozi želodec skozi črevesje skozi nos in usta. Oba postopka je treba opraviti pod vodstvom majhne kamere na koncu cevi, da bo veterinar videl, kaj počne.

Večina psov in mačk s kronično drisko ima osnovno bolezen, ki jo je mogoče zdraviti z bolj običajnimi metodami. Če se skozi postopek poskusov in napak poišče prava rešitev za potrebe vašega posameznega ljubljenčka, je lahko zelo neprijetno. Vsota vseh diagnostičnih preiskav, ki jih potrebuje vaš veterinar, da bi našel zdravljenje, je lahko draga in se običajno opravi naenkrat. Ne bodite razočarani in ne prenehajte. Vaš veterinar želi, da se vaš ljubljenček počuti bolje kot vi. Najboljše, kar lahko storite, je vodenje evidence o zdravljenju in odzivih. In če nič drugega ne deluje, se morda splača vprašati svojega veterinarja, ali ona ali kolega v posebni kliniki opravlja FMT.