Zoženje Požiralnika Pri Psih

2024 Avtor: Daisy Haig | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 03:13

Struktura požiralnika pri psih

Požiralnik je cevasti organ, ki poteka od grla do želodca; striktura požiralnika je nenormalno zoženje notranjega odprtega prostora požiralnika. Lahko prizadene pse v kateri koli starosti in pri tem ni očitnega genetskega dejavnika.

Stanje ali bolezen, opisana v tem medicinskem članku, lahko prizadene tako pse kot mačke. Če želite izvedeti več o tem, kako ta bolezen prizadene mačke, obiščite to stran v zdravstveni knjižnici PetMD.

Simptomi in vrste

• Regurgitacija (vračanje hrane ali druge vsebine iz požiralnika)
• Tekoči obroki se pogosto bolje prenašajo kot trdni obroki
• Težave pri požiranju opazimo pri strikturah zgornjega dela požiralnika
• Zavijanje, jok ali vpitje med požiranjem, ko ima žival aktivno vnetje požiralnika
• Na začetku dober apetit; sčasoma pomanjkanje apetita s postopnim zoženjem požiralnika in vnetjem
• Izguba teže in podhranjenost z napredovanjem bolezni
• Izguba teže do hude izgube teže z izgubo mišic pri psih s kronično ali napredno strikturo
• Pri živalih z vnetjem požiralnika je hkrati opazna prekomerna tvorba sline in slinjenje in / ali reagiranje v bolečini ob dotiku vratu in požiralnika.
• Progresivna regurgitacija in težave s požiranjem lahko privedejo do aspiracijske pljučnice
• Pri psih z aspiracijsko pljučnico lahko zaznamo nenormalne zvoke pljuč ali dihanja, kot so piskanje in kašljanje.

Vzroki

• Povratni ali povratni pretok želodčne vsebine v požiralnik (gastroezofagealni refluks) med anestezijo - najpogostejši
• Povratni ali povratni pretok želodčne vsebine v požiralnik, ki ni povezan z anestezijo (gastroezofagealna refluksna bolezen)
• Operacija požiralnika
• Zaužitje kemičnih dražilnih snovi
• Zadrževanje tablet v kapsulah v požiralniku
• Požiralnik tujek
• Vztrajno bruhanje
• Rak
• Masna lezija (znana kot granulom), ki je sekundarna od parazita Spirocerca lupi; občasno videti na jugovzhodu ZDA

Diagnoza

Vaš veterinar bo želel izključiti številne možne bolezni ali stanja, ki bi lahko povzročila te simptome. Na primer, če je bil vaš pes pravkar odstavljen, je lahko težava nenormalnost, imenovana anomalija vaskularnega obroča. Za natančno diagnozo lahko zdravnik opravi rentgensko slikanje z barijevim kontrastom, pri katerem se v požiralniku uporablja radioaktivna tekočina, tako da se prehod tekočine pokaže na rentgenski sliki in razkrije nepravilnosti v prehod. Rentgen lahko razkrije tujek, ujet v požiralnik. Vstavljivo vizualno diagnostično orodje, imenovano endoskop, je lahko koristno tudi za podrobnejši vizualni pregled požiralnika. Zdravnik bo iskal tudi tumorje in maso.

Zdravljenje

Vašega psa lahko sprva zadržite v bolnišnici. Ko bodo obravnavane potrebe po hidraciji in se bo prizadeti del požiralnika razširil, boste morda lahko psa odpeljali domov. Če ima vaš pes aspiracijsko pljučnico in / ali vnetje požiralnika, bo morda moral dlje ostati pod zdravniškim nadzorom. Za popravek stanja hidracije bodo morda potrebne intravenske tekočine, zdravila pa se lahko dajejo z injekcijami po dilatacijskih postopkih za lažje celjenje. Pri bolnikih s hudo aspiracijsko pljučnico bo morda potreben kisik.

Tudi bolniki s hudim vnetjem požiralnika in tisti, ki so imeli dilatacijske postopke, ne bodo mogli jemati hrane skozi usta. V času dilatacije požiralnika se lahko postavi začasna dovodna cev, ki zagotavlja stalno prehransko podporo. Ko znova začnete hraniti psa z usti, boste morali dati presno, tekočo hrano, ki je lahko prebavljiva. Veterinar vam bo svetoval najprimernejša živila, ki bodo vašemu ljubljenčku pomagala v postopku okrevanja.

Preprečevanje

• Pravilna priprava pred anestezijo (12-urni predoperativni post)
• Če je mogoče, se izogibajte nekaterim zdravilom pred anestezijo
• Če je prisoten gastroezofagealni refluks, se izogibajte hranjenju pozno ponoči, saj ponavadi zmanjšajo sposobnost mišic med želodcem in požiralnikom, da med spanjem ostanejo zaprte
• Preprečite psu zaužitje kavstičnih snovi in tujkov

Življenje in upravljanje

Vsako dve bo treba ponoviti rentgensko slikanje barijevega kontrasta, metodo, pri kateri se z radioaktivno tekočino zasledi prehod in opredelijo nepravilnosti znotraj ali z endoskopijo z vstavljivim cevastim instrumentom za vizualno pregledovanje notranjosti požiralnika do štirih tednov, dokler klinični znaki ne bodo odpravljeni in bo dosežena ustrezna velikost lumena požiralnika (notranji prostor požiralnika).

Življenjsko nevarni zaplet dilatacije strikturne strikture, ki se imenuje solza ali perforacija požiralnika, se običajno pojavi v času dilatacije. Ta zaplet so opazili po preteku več dni do tednov, zato boste morali za opazovanje znakov opazovati svojega psa. Bodite pozorni tudi na simptome aspiracijske pljučnice zaradi vdiranja hrane, tekočine ali predmetov v pljuča, ker tveganje ostaja veliko. Na splošno velja, da daljša kot je striktura, bolj varovane napovedi. Pri zožitvah požiralnika zaradi brazgotin je prognoza praviloma varovana. Številne strikture se bodo ponovile kljub večkratni dilatacijski dilataciji; izboljšanje brez zdravljenja je bolj realen cilj.