Kožne Izbokline (granulomatozne Dermatoze) Pri Psih

2024 Avtor: Daisy Haig | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 03:13

Sterilne nodularne / granulomatozne dermatoze pri psih

Sterilne nodularne / granulomatozne dermatoze so bolezni, pri katerih so primarne lezije vozliči ali mase tkiva, ki so trdne, povišane in s premerom več kot en centimeter.

Vozliči so običajno posledica infiltracije vnetnih celic v kožo. To je lahko reakcija na notranje ali zunanje dražljaje.

Simptomi in vrste

• Nodularna dermatofibroza pri nemških ovčarjih, starih 3-5 let
• Calcinosis circumscripta pri nemških ovčarjih, mlajših od dve leti
• Maligna histiocitoza pri bernskih planšarskih psih
• Lahko vpliva na katero koli starost, pasmo ali spol, čeprav imajo bernski planšarski psi večje tveganje za maligno histiocitozo in nemški ovčarji večje tveganje za nodularno dermatofibrozo

Vzroki

• Amiloidoza - voščena usedlina beljakovin ali amiloid v telesu
• Reakcija na tuje telo
• Sferulocitoza - bolezen rdečih krvnih celic
• Idiopatski sterilni granulom in piogranulom
• Pasji eozinofilni granulom - eozinofili iz krvi infiltrirajo kožo
• Calcinosis cutis - kožna bolezen, ki spremlja Cushingovo bolezen pri psih
• Calcinosis circumscripta - kožni kamni, podobni kalcinozi cutis
• Maligna histiocitoza - nenormalno širijo celice imunskega tipa
• Kožna histiocitoza - celice imunskega tipa se širijo na kožo
• Sterilni panikulitis - vnetje kože
• Nodularna dermatofibroza - izbokline, napolnjene z odvečnim elastičnim kožnim materialom, ki spremlja ledvično bolezen
• Kožni ksantom - benigna težava kože, ki vključuje infiltracijo imunskih celic, običajno spremlja hiperlipoproteinemijo ali diabetes mellitus

Diagnoza

Vaš veterinar bo opravil temeljit fizični pregled vašega psa s krvnim kemijskim profilom, popolno krvno sliko, elektrolitsko ploščo in analizo urina. Predložiti morate temeljito zgodovino zdravja vašega psa, ki je vodilo do pojava simptomov.

Fizični pregled mora vključevati dermatološki pregled, med katerim je mogoče opraviti biopsije kože za histopatologijo, da se ugotovi, ali so se v tkivu pojavile strukturne spremembe. Strganje kože bomo pregledali tudi mikroskopsko in gojili na bakterije, mikobakterije in glive.

Zdravljenje

Večino teh kožnih motenj lahko zdravimo ambulantno, razen če dosežejo hudo stopnjo. Nekatere od teh motenj, kot so maligna histiocitoza, amiloidoza in nodularna dermatofibroza, so skoraj vedno usodne. Pse s kalcinozo cutis bo morda treba hospitalizirati zaradi sepse in intenzivnega lokalnega zdravljenja.

Nekatere druge oblike dermatoz z vozli ali granulomi so obravnavane spodaj:

• Amiloidoza: ni znane terapije, razen če je lezija samotna in jo je mogoče kirurško odstraniti
• Sferulocitoza: edino učinkovito zdravljenje je kirurško odstranjevanje
• Reakcije tujkov je najbolje zdraviti z odstranitvijo snovi, ki škoduje, če je le mogoče
• Pri tujkih las je treba psa položiti na mehkejšo posteljnino in začeti lokalno terapijo s keratolitičnimi sredstvi. Mnogi psi s tujki dlake imajo tudi sekundarne globoke bakterijske okužbe, ki jih je treba zdraviti z lokalnimi in sistemskimi antibiotiki
• Maligna histiocitoza: ni učinkovite terapije. Hitro je usodno
• Calcinosis cutis: če je mogoče, je treba nadzorovati osnovno bolezen. V večini primerov so za nadzor sekundarnih bakterijskih okužb potrebni antibiotiki. Hidroterapija in pogosto kopanje v antibakterijskih šamponih zmanjšata sekundarne težave. Če so lezije obsežne, je treba natančno spremljati koncentracijo kalcija v serumu
• Calcinosis circumcripta: kirurška ekscizija je v večini primerov izbrana terapija
• Sterilni panikulitis: posamezne lezije lahko odstranimo kirurško
• Nodularna dermatofibroza: v večini primerov ni terapije, ker so cistadenokarcinomi običajno dvostranski
• V redkih enostranskih primerih cistadenokarcinoma ali cistadenoma je lahko v pomoč odstranitev ene same prizadete ledvice
• Kožni ksantom: popravek osnovnega diabetesa mellitusa ali hiperlipoproteinemije je običajno kurativen

Življenje in upravljanje

Veterinar vam bo predpisal zdravila, odvisno od diagnoze in stanja vašega psa. Če vaš pes dolgotrajno jemlje glukokortikoide, bo treba vsakih šest mesecev opraviti preiskave krvi in urina. Če vaš pes jemlje dimetilsulfoksid za kalcinozo cutis, je treba vsakih 1-2 tednov opraviti preiskave krvi, da se spremljajo ravni kalcija, dokler niso regulirane.