Spay It Forward: Kirurške Alternative Preprosti Spay

2024 Avtor: Daisy Haig | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 03:13

Nazadnje pregledano 5. novembra 2015

Ste vedeli, da včasih veterinarji kalirajo na različne načine? Nekateri odvzamemo jajčnike in maternico. Drugi jemljejo jajčnike same.

Razprava med veterinarji o tej točki je bila pogosto vroča. Evropski veterinarji v življenju ne morejo ugotoviti, zakaj ameriški veterinarji vse odnesejo. Običajno je tudi obratno. Zakaj NE preprečiti vseh tistih motečih težav z maternico, ko ste že pri tem? No, zakaj bi užalili krvavo maternico, če ji res ni treba? Vedno ga lahko vzamete kasneje, kajne?

O tem vprašanju, o katerem je vredno govoriti, zdaj, ko mantra o vedno-in-srednji-naravi počasi izpada. Bodisi veterinarska znanost bodisi tisti, ki bi radi idealizirali individualno oskrbo svojih ljubljenčkov, se porajajo vprašanja o idealnem času sterilizacije hišnih ljubljenčkov. Tukaj je objava o tem.

Medtem pa razprava o maternici: "Ne vrzite otroka z vodo za kopanje," vzklikajo Evropejci. "Ampak dojenček je odgovornost!" Trdijo Američani.

Nedavni članek veterinarskega kirurga Phila Zeltzmana v časopisu Veterinary Practice News podrobno obravnava to točko. Je belgijski šolani doktor, ki se ukvarja s prakso v ZDA, zato ima edinstven položaj za opazovanje obeh strani ograje. Pa vendar se zdi morda predvidljivo njegovo stališče poševno v prid samo odstranitvi jajčnikov.

Zeltman trdi, da če je naše vladajoče načelo medicinsko usposobljenega osebja "predvsem ne škoduje", je treba upoštevati možne zaplete pri odstranjevanju zdrave maternice: večje tveganje za prekomerno krvavitev, daljši čas v anesteziji in večje bolečine.

Glede na to, da je prekomerna krvavitev kirurški zaplet številčnega postopka, pri čemer je tveganje za anestezijo drugo najverjetnejše vprašanje pri operaciji, se zdi, da bi bila ovarijektomija najboljši način, kajne?

Težava je v tem, da nekateri veterinarji trdijo, da puščanje maternice za seboj prinaša nekaj pomembnih pomanjkljivosti - namreč nevarnost okužbe maternice in raka maternice. "Predvsem ne škoduj" temu kampu pomeni odstranjevanje potencialnega vira prihodnjih težav … če ste že tako ali tako tam.

Zaenkrat pa ni nobenega dokaza, ki bi podpiral trditev ovariohisterektomizatorjev. Nobena okužba maternice ni bila posledica sto tisoč preprostih odstranitev jajčnikov v Evropi. To je zato, ker odstranjevanje jajčnikov ne pomeni več hormonov, katerih nihanja povzročajo okužbe maternice. In rak maternice? Je to res dober razlog, če se zgodi s 0,003 odstotka?

Sem z dr. Zeltzmanom. Sama sem za to, da se držim samo odstranjevanja jajčnikov. Toda tu je ulov. Imenuje se "pravna" past. Ko preostali del vaše države naredi eno pot, vi pa drugo, se vaše možnosti, da bi stvari naredile boljše, povečajo.

Tega sem se naučil na težji način. Ko sem uporabil drugačne šivalne tehnike kot drugi veterinarji (običajno zato, ker moj fant veterinar prepričljivo trdi, da bi bil lahko nov način boljši), so nujni veterinarji, ki so morali ponovno preveriti moje paciente zaradi manjših pritožb, izrazili zaskrbljenost (lastniku !) nad mojim drugačnim pristopom. Moji stranki so predlagali, da je moja nova tehnika povzročila zaplet, ki ga doživlja njihov ljubljenček.

Ko se to zgodi, lahko zaupanje mojih strank do mene oslabi. Vsaj v nekaj primerih sem moral razložiti 1) Zakaj verjamem, da moje tehnike niso povzročile težave in 2) Zakaj bi bil moj novi način boljši. To je težko storiti prepričljivo, potem ko so na urgenci zapravili 400 dolarjev.

Torej, ko izvajam ovarijektomijo (običajno pri psih velikih pasem), svojim strankam razložim prednosti, ki jih prinaša ta metoda. Izbiram jih. To lahko pomeni več razlage, vendar se mi zdi vredno potruditi.

Kljub temu, če bi njihov pes v prihodnosti dobil redko obliko raka maternice … mi bo očital?

V Evropi nihče ne bi pogledal. V ZDA bi drug veterinar morda menil, da je rak maternice posledica moje malomarnosti. »Morali bi odstraniti tega sesalca, kot vsi mi."

Ne glede na to, da sem na stotine psov rešil tveganja, zaplete in nelagodje histerektomije - večja je verjetnost, da bom v tem primeru tožen.

Zato je o tej temi vredno govoriti. VI ste glavni razsodniki tega, kaj se zgodi z vašimi hišnimi ljubljenčki, ko se sterilizirajo in kastrirajo. Morda je to rutinski postopek, vendar imate izbiro. Če lastniki začnejo svoje veterinarje spraševati, ZAKAJ počnejo stvari drugače (seveda pazljivo spoštujejo utemeljitev svojih izvajalcev), bo morda več veterinarjev razumelo, kaj verjamem:

Tako kot noben anestetični protokol, nobena tehnika šivanja in noben protokol cepljenja niso enaki za vse, tudi sterilizacija živali zahteva individualizirane pristope glede na potrebe posameznih hišnih ljubljenčkov. Vadba v veterinarski medicini zahteva vrsto sodnih pozivov, kadar gre za katero koli težavo. Zakaj bi potemtakem hišni ljubljenčki morali biti drugačni?

Dr. Patty Khuly

_{Vir slike: adrigu / prek Flickr}