Bolezen Prostate Pri Plemenskih Samcih

2024 Avtor: Daisy Haig | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 03:13

Benigna hiperplazija prostate (BPH) pri psih

Prostata je edina dodatna spolna žleza pri psu. Pri nedotaknjenih (neustriranih) psih ta žleza narašča v velikosti in teži s starostjo. To je najpogostejša motnja prostate pri psih, starejših od šest let, in je običajen pojav staranja. Ni nujno, da je življenjsko nevarno stanje samo po sebi, lahko pa povzroči, da je pes bolj dovzeten za druge motnje, hkrati pa psu postane zelo neprijetno.

Benigna hiperplazija prostate (BPH) pri psih je hormonsko posredovana proliferacija celic, ki jo pri psih pogosto opazimo od srednje starosti naprej. To stanje prizadene žleze in vezivna tkiva prostate, kar povzroči otekanje ležeče žleze, ki nato pritisne na danko, zaradi česar je kanal manjši in iztrebljanje boleče za psa.

BPH je posledica starostnega povečanja estrogena v prostati. Verjame se, da razmerje med razmerjem estrogena in androgena prispeva k razvoju BPH pri starejših psih, saj so tako estrogeni kot androgeni potrebni za znatno povečanje prostate.

Klinični učinki BPH so pri večini psov minimalni ali pa jih sploh ni, v kroničnih primerih pa lahko BPH povzroči, da je prostata bolj dovzetna za okužbe iz sečil in posledični razvoj bakterijskega prostatitisa.

Vrste

• Prostatitis / absces prostate

  Prostata in sečila običajnih nedotaknjenih psov so sterilna okolja; rast mikrobov v prostati zavira prostatični antibakterijski faktor. Prostatitis, vnetje prostate, se običajno pojavi v povezavi z bakterijsko okužbo in je lahko akutni (nenaden in hud) ali kroničen (dolgotrajen). Bakterijski prostatitis lahko napreduje do nastanka abscesa. Povezan je z BPH zaradi spremembe arhitekture prostate. Sočasne bakterijske okužbe sečil pri bakterijskem prostatitisu ni vedno opaziti

• Ciste prostate

  • Ciste na prostati so lahko primarne ali sekundarne zaradi hiperplazije, raka ali vnetja. Več cist je lahko povezanih z BPH in skvamozno metaplazijo (sprememba ene vrste celice v drugo). Skvamozna metaplazija se pojavi ob izpostavljenosti estrogenu ali pri spremembi razmerja estrogen: androgen. Estrogen pretvori epitelij prostate v stratificiran skvamozni tip, kasnejša okluzija kanala pa prispeva k nastanku ciste.
  • Paraprostatske ciste (vrečke, napolnjene s tekočino, ki jih najdemo v bližini prostate) so pritrjene na prostato, obložene s kožnimi celicami, ki oddajajo izloček, in so spremenljive velikosti. Večje ciste, ki vsebujejo odvečni kolagen in kostni podaljški, podobni cvetači, niso redke, so pa skoraj vedno sterilne.

• Neoplazija prostate (rak)

  • Adenokarcinom prostate (rak, ki izvira iz žleznega tkiva) je najpogostejša oblika BPH. Druge vrste tumorjev vključujejo fibrosarkom (maligni tumor, pridobljen iz vlaknastega vezivnega tkiva), leiomiosarkom (rak gladkih mišičnih celic) in ploščatocelični karcinom (maligni tumor kožnih celic). Prehodni karcinomi prostate običajno izvirajo iz sečnice prostate in ne iz same prostate.
  • Incidenca neoplazije prostate pri nedotaknjenih in kastriranih psih je podobna. Adenokarcinom prostate, maligna oblika nenormalne rasti celic, ni povezana z benigno hiperplazijo. Kostne metastaze se pojavijo pri več kot tretjini primerov adenokarcinoma prostate, običajno v bližnjih medeničnih kosteh in hrbtni kosti.

Incidenca BPH je pri nestriranih psih velika. Do petega leta starosti ima 50 odstotkov nedotaknjenih psov histološke dokaze o BPH. Resnična incidenca prostate je neznana, vendar se v veterinarski praksi šteje za običajno. Vendar. Incidenca neoplazije je majhna; karcinomi poročajo pri 0,29–0,60 pri populaciji psov. Ciste prostate pri nedotaknjenih psih se običajno pojavijo pred 4. letom starosti. Rak prostate se običajno pojavi pred desetim letom starosti.

Simptomi

• Bolezen prostate - splošno

  • Asimptomatsko
  • Tenesmus (zaprtje)
  • Krvav izcedek iz sečnice
  • Zmanjšanje uriniranja ali iztrebljanja
  • Stranguria (napenjanje v prazno)

• Benigna hiperplazija prostate

  • Hematurija
  • Hematospermija

• Prostatitis - akutni

  • Sistemska bolezen (bruhanje, letargija, nesposobnost, izguba teže)
  • Gnojni izcedek iz sečnice
  • Pyuria
  • Hematurija
  • Neplodnost
  • Trda noga

• Prostatitis - kronični

  • Ponavljajoča se / kronična okužba sečil
  • Hematurija
  • Trda hoja
  • Neplodnost

• Cista prostate

  • Glej opis tipa za BPH (zgoraj)
  • Če je povezan z okužbo, glejte prostatitis

• Neoplazija prostate

  • Mršavost
  • Dishezija (defektni refleks pri defekacijsko-boleči defekaciji)
  • Težave s premikanjem zadnjih okončin
  • Lumbosakralna bolečina (bolečine v hrbtu med rebri in medenico)

Vzroki

• BPH

  • Neokrnjeni plemenski samci
  • Starejši od petih let

• Prostatitis

  • Okužba prostracije
  • Starejši od petih let

• Skvamozna metaplazija

  • Uporaba estrogena
  • Celični tumor

• Paraprostatska cista

  • Ciste, ki se pojavijo v tkivih, ki obdajajo prostato
  • Starejši od osmih let

• Neoplazija prostate

  • Ni povezave med nepoškodovanim ali neokrnjenim statusom
  • Starejši od desetih let

Diagnoza

Predložiti morate temeljito zgodovino zdravja vašega psa, ki je vodilo do pojava simptomov. Sprva bodo standardni laboratorijski testi vključevali popoln krvni profil, kemični krvni profil, popolno krvno sliko in analizo urina. Ker je vzrokov za to stanje toliko, bo veterinar uporabil diferencialno diagnozo. Ta postopek vodi globlji pregled očitnih zunanjih simptomov, pri čemer se izključi vsak najpogostejši vzrok, dokler se ne ustavi pravilna motnja in se lahko ustrezno zdravi.

Zdravnik bo temeljito pregledal vašega psa in na podlagi fizičnega pregleda dal nekaj predhodnih ocen. Vendar je najprimernejša metoda za pregled prostate ultrazvok, zato bodo rezultati teh slik zagotovili veliko informacij, ki jih vaš veterinar potrebuje za diagnozo. Poleg tega se lahko z rentgenskim slikanjem zbirajo informacije, ki jih ultrazvok ne razkrije. V analizo bodo odvzeti vzorci kulture iz sečil, pa tudi seme, in če bo ugotovljena masa tkiva ali tumorja, bo zdravnik morda opravil tudi biopsijo, da bo določil maso.

Zdravljenje

Pri benigni hiperplaziji prostate je zdravljenje indicirano samo za simptomatske pse. Kastracija je izbira zdravljenja za živali brez plemenske vrednosti, kar bi moralo učinkovito rešiti težavo.

Če pa je pes dragocen za vzrejo, lahko z zdravili začasno zmanjšamo velikost prostate, da lahko pes deluje. To zdravljenje se običajno uporablja le za zmanjšanje kliničnih znakov, tako da je mogoče zbrati in zamrzniti zadostne količine semena za prihodnjo uporabo. Ni mišljeno kot dolgotrajno zdravljenje in brez nadaljnjega zdravljenja se bo prostata v osmih tednih po prekinitvi zdravljenja povrnila v velikost predobdelave. Veterinar vam bo verjetno priporočil kastracijo, ko bodo shranjeni želeni odmerki semena.

Če se ugotovi, da je vzrok bakterijska okužba, bodo predpisani antibiotiki na podlagi rezultatov posebne kulture in občutljivosti. Če je okužba kronična, bodo izbrani antibiotiki zasnovani za zdravljenje intenzivnejše oblike okužbe. Kastracija je priporočljiva, če potek antibiotikov ne odpravi okužbe. Če je diagnoza cista, bo zdravljenje temeljilo na lokaciji, vrsti in velikosti ciste. Ponovno je priporočljiva kastracija.

Če je diagnoza rak, je do diagnoze običajno metastaziral. Morda je priporočljiva kemoterapija, odvisno od narave raka, vendar je pomembno vedeti, da za raka ni zdravila ali dolgoročnega zdravila. Predpisana bodo zdravila za lajšanje bolečin, ki bodo vašemu psu pomagala, da se bo spopadel.

Življenje in upravljanje

Vaš veterinar bo želel ponoviti kulture tekočine prostate pri nadaljnjih obiskih. Oceno semena je treba opraviti pri vseh psih, ki so gojeni za vzrejo, vendar ne prej kot v 65 dneh po razrešitvi bakterijskega prostatitisa. Za oceno velikosti prostate po medicinski terapiji bo treba ponoviti tudi ultrazvok trebuha.

Psa, ki ima pozitiven test na brucelo (na Gram negativne bakterije), ne smemo uporabljati za vzrejo, saj je ta bolezen zelo nalezljiva. Pomembno je tudi omeniti, da je bruceloza zoonozna okužba, ki jo lahko prenašajo s psov na človeka, čeprav je pri ljudeh še vedno redka bolezen. V primeru, da ima vaš pes diagnozo bruceloze, boste morali pri ravnanju s kakršnimi koli izločki psa sprejeti potrebne varnostne ukrepe.