Bruhanje Proti Regurgitaciji: 2. Del - Popolnoma Izpraznjen

2024 Avtor: Daisy Haig | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 03:13

V odgovor na objavo pred nekaj tedni o pomembnosti razlikovanja med bruhanjem in regurgitacijo je bralec ASDMarlene prosil za nekaj več informacij o tem, zakaj je to razlikovanje tako pomembno. Morda je najboljši način, da to dokažem, pokazati, kako bi lahko izgledale popolne priprave v teh pogojih.

V obeh primerih bi začel z anamnezo in fizičnim pregledom, toda testi, ki bi jih lahko opravil, so zelo različni. Seveda vsak pacient ne potrebuje vseh ali celo večine naštetih testov (nekateri pa bodo morda potrebovali tudi druge teste, ki jih nisem omenil), vendar so v nadaljevanju primeri, kaj bi lahko šlo, če lastnik želi dokončen odgovor na to, kaj povzroča regurgitacijo ali bruhanje psa.

Regurgitacija

• nevrološki izpit
• rentgensko slikanje prsnega koša
• ezofagrafija (tj. seriranje rentgenskih žarkov, potem ko je pes pogoltnil radio-neprozorno snov)
• ezofagoskopija (tj. z uporabo endoskopa za pregled notranjosti požiralnika)
• krvne kemikalije in druge preiskave za posebne pogoje, če je to upravičeno
• elektromielogram (tj. električno snemanje mišične aktivnosti)
• biopsije mišic in živcev

Akutno bruhanje

• testiranje parvovirusov
• testiranje kuge
• oceniti izpostavljenost drogam / toksinom (npr. nesteroidna protivnetna zdravila, steroidi, svinec, cink, insekticidi)
• anamneza prehrane (npr. za tujke, prehranjenost ali nedavna sprememba prehrane)
• trebušni rentgen
• ultrazvok trebuha
• celotno število celic, kemija krvi, analiza urina, fekalni pregled, test na srčne gliste
• endoskopski pregled zgornjih prebavil
• pogoltne barij (tj. serija rentgenskih žarkov, posnetih po tem, ko pes pogoltne radio-neprozorno snov)
• raziskovalna operacija trebuha

Vidite lahko, da se na obeh seznamih prikaže le nekaj testov. Torej, če se veterinar začne usmerjati po napačni poti, lahko na koncu zapravi veliko časa in denarja za zasledovanje diagnoze napačnega stanja.

Razlogi, zaradi katerih bi lahko veterinar opravil regurgitacijo v primerjavi z akutnim bruhanjem, so si tako različni, ker so tudi potencialni vzroki pogojev zelo različni. Na primer, moj seznam diferencialnih diagnoz za regurgitacijo lahko vključuje tujek v požiralniku, maso, ki je pritiskala ali drugače ovirala požiralnik, ezofagealno strikturo, miastenijo gravis, motnjo motorike ezofagea, idiopatski megaezofag, hipotiroidizem, hipoadrenokortizem, polimiozitis, ali polimiopatija. Po drugi strani pa možni vzroki za akutno bruhanje vključujejo parvovirus, pasjo kugo, izpostavljenost drogam ali toksinom, nedavne prehranske spremembe, prehranjevalna neustreznost, zaužitje tujkov, razširitev želodca in volvulus, pankreatitis, ledvična odpoved, diabetes mellitus, bolezen jeter, piometra, črevesni paraziti, vnetne črevesne bolezni, rak na prebavilih in še veliko, veliko več.

Kar zadeva psa ASDMarlene, ki je po zaužitju piščančje krme bodisi dvakrat bruhal ali pa je regurgitiral, sumim, da je njena domneva, da jo je povzročil pes, ki je volk zrn, pravilno. Če v drugih okoliščinah ne bi prišlo do težave, dvomim, da bi vas bilo treba skrbeti … samo način, kako njeno telo reče: "Joj, sestra, mislim, da bi lahko jedli veliko napako."

Dr. Jennifer Coates